腱鞘炎和肌腱炎的治疗难度相近，具体恢复情况与病变部位、严重程度及个体差异相关。腱鞘炎常见于手腕、手指等频繁活动部位，肌腱炎多发生在肩部、肘部或跟腱等承重区域。两种炎症均以保守治疗为主，主要包括局部制动休息、物理治疗、药物缓解、康复训练及必要时手术干预。
1、制动休息：
急性期需立即停止引发疼痛的动作，使用支具或绷带固定患处。腱鞘炎患者需减少抓握、打字等重复性动作；肌腱炎患者应避免提重物或过度拉伸。制动时间通常为2-4周，严重者需延长至6周。
2、物理治疗：
超声治疗可促进局部血液循环，适用于腱鞘炎的腕管区域及肌腱炎的关节周围。冷敷能缓解急性肿胀，热敷更适合慢性期僵硬。冲击波治疗对钙化性肌腱炎效果显著，需每周1次连续3-5次。
3、药物缓解：
非甾体抗炎药如布洛芬可短期使用，严重疼痛可局部注射糖皮质激素。腱鞘炎注射需避开正中神经，肌腱炎注射需注意避免肌腱断裂风险。外用双氯芬酸凝胶适用于皮肤耐受良好者。
4、康复训练：
症状缓解后开始渐进式牵拉，腱鞘炎患者可进行手指屈伸训练，肌腱炎患者需加强离心收缩练习。水中运动能减轻关节负荷，瑜伽改善柔韧性。康复周期通常持续6-8周。
5、手术干预：
保守治疗无效的狭窄性腱鞘炎需行鞘管切开术，术后2周可恢复轻度活动。肌腱断裂或严重粘连需进行肌腱修复术，术后需配合3个月系统康复。手术成功率约85％，但存在感染和再粘连风险。
日常需注意调整工作姿势，使用人体工学键盘可预防腱鞘炎，运动前充分热身能降低肌腱炎风险。饮食上增加omega-3脂肪酸摄入有助于消炎，补充维生素C促进结缔组织修复。建议每周进行2-3次低强度有氧运动维持关节灵活性，游泳和骑自行车是理想选择。睡眠时保持患肢中立位，枕头垫高减轻肩部肌腱压力。若症状持续超过1个月或出现夜间痛，应及时复查排除其他关节病变。
