子宫内膜炎是指子宫内膜发生的炎症反应,主要由细菌感染引起,常见症状包括下腹痛、异常阴道分泌物和月经紊乱。子宫内膜炎的病因主要有分娩或流产感染、宫腔手术操作、性传播疾病、邻近器官炎症扩散、免疫力低下等。建议及时就医,在医生指导下进行规范治疗。
1、分娩或流产感染分娩或流产后宫颈口扩张,病原体容易上行感染子宫内膜。这种情况多表现为产后或流产后持续发热、恶露异常增多且有臭味。治疗需在医生指导下使用抗生素,同时保持会阴清洁,避免盆浴。
2、宫腔手术操作人工流产、刮宫术、宫腔镜检查等医疗操作可能破坏子宫内膜屏障功能。术后出现下腹坠痛伴发热需警惕感染。预防性使用抗生素可降低风险,术后需遵医嘱定期复查。
3、性传播疾病淋病奈瑟菌和沙眼衣原体等性传播病原体可经宫颈上行感染。典型表现为性交后腹痛加重,分泌物呈脓性。需进行病原体检测,性伴侣需同步治疗,治疗期间禁止性生活。
4、邻近器官炎症输卵管炎、盆腔腹膜炎等邻近器官炎症可直接蔓延至子宫内膜。患者多有慢性盆腔痛病史,超声可见子宫内膜增厚。治疗需针对原发感染灶,严重者可能需要住院静脉用药。
5、免疫力低下糖尿病控制不佳、长期使用免疫抑制剂等情况会增加感染风险。这类患者症状可能不典型但易反复发作。除抗感染治疗外,需积极控制基础疾病,加强营养支持。
子宫内膜炎患者日常应注意保持外阴清洁干燥,避免使用刺激性洗液。治疗期间禁止性生活及盆浴,饮食宜清淡富含优质蛋白和维生素,可适量食用鸡蛋、鱼肉、西蓝花等食物。适度运动有助于增强抵抗力,但急性期需卧床休息。严格遵医嘱完成全程药物治疗,即使症状缓解也不可自行停药,防止转为慢性炎症。定期妇科复查直至炎症完全消退,出现发热或腹痛加重需及时复诊。