盆底功能障碍性疾病是指因盆底肌肉、韧带等支持结构损伤或功能异常导致的系列症状群，主要包括压力性尿失禁、盆腔器官脱垂、慢性盆腔疼痛等。
盆底由多层肌肉和筋膜组成，像吊床一样承托膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器。肛提肌、耻骨直肠肌等横纹肌与结缔组织共同维持控尿、控便及性功能。妊娠分娩或长期腹压增高可能造成这些结构松弛断裂。
典型表现为咳嗽漏尿的尿失禁、阴道口肿物脱出感、排便困难等。根据器官脱垂程度可分为Ⅰ-Ⅳ度，轻度可能仅有下坠感，重度可见宫颈或直肠膨出体外。部分患者合并性交痛或反复尿路感染。
经阴道分娩、多胎妊娠、绝经后雌激素下降是主要诱因。慢性便秘、长期重体力劳动、肥胖等持续腹压增高行为加速病情进展。结缔组织发育异常患者更易早年发病。
需结合盆底肌力测定、尿动力学检查及POP-Q分度评估。超声或MRI能清晰显示肛提肌裂孔扩大等形态学改变。需排除神经系统病变导致的继发性功能障碍。
凯格尔运动可增强肌力预防进展，生物反馈治疗改善神经肌肉协调性。中重度脱垂需采用阴道封闭术或骶棘韧带固定术等重建手术。绝经后女性局部雌激素治疗有助于改善黏膜弹性。
日常避免提重物及久蹲久站，控制BMI在24以下可减少腹压。增加膳食纤维摄入预防便秘，游泳等低冲击运动能强化核心肌群。产后42天起系统进行盆底康复训练，每年妇科检查时主动报告漏尿或下体不适症状。出现显性器官脱出或严重影响生活质量时需及时就诊，延迟治疗可能造成膀胱膨出加重或压力性肾积水等并发症。
脚板底痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、过度运动损伤、痛风性关节炎等原因引起。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是连接脚跟与脚趾的纤维组织，长期站立、行走姿势不当或穿不合脚鞋具可能导致筋膜慢性劳损。典型表现为晨起第一步疼痛明显，活动后减轻。可通过热敷、足弓支撑鞋垫缓解，严重时需物理治疗。
2、跟骨骨刺：
跟骨部位异常骨质增生常与足底筋膜炎伴随发生，X光检查可确诊。疼痛集中于脚跟承重区域，久站后加剧。建议减少跑跳运动，选择缓冲性能好的运动鞋，必要时采用体外冲击波治疗。
3、扁平足：
足弓塌陷导致足部受力异常，可能引发足底肌肉代偿性劳损。特征为行走后足底广泛性酸痛，伴随小腿肌肉紧张。定制矫形鞋垫配合足弓强化训练可改善症状。
4、运动损伤：
突然增加运动强度或场地过硬可能造成足底软组织挫伤，表现为局部压痛和肿胀。急性期需遵循休息、冰敷、加压包扎原则，恢复期逐步进行足部柔韧性训练。
5、痛风性关节炎：
尿酸结晶沉积在足部关节时可引发剧烈疼痛，常见于大脚趾根部，伴随皮肤发红发热。需通过血尿酸检测确诊，低嘌呤饮食结合降尿酸药物可控制发作。
日常建议选择鞋头宽松、足弓支撑良好的鞋子，避免赤脚行走；每日用网球进行足底滚动按摩可放松筋膜；体重超标者需控制体重以减轻足部负荷；突发剧烈疼痛或持续两周不缓解应及时就医排查应力性骨折等严重情况。适当进行提踵训练、毛巾抓握等足部肌力练习有助于预防复发。
