烂牙根不拔可能导致局部感染扩散、邻牙损害或全身并发症。长期残留的烂牙根可能引发根尖周炎、颌骨囊肿等病变,严重时可诱发败血症或心内膜炎等全身感染。
烂牙根残留会持续刺激周围组织,细菌通过根尖孔进入颌骨引发慢性炎症。炎症反复发作可形成肉芽肿或囊肿,破坏周围牙槽骨结构。病灶中的细菌可能随血液循环播散至心脏、肾脏等器官。未处理的烂牙根还会导致邻牙移位、咬合紊乱,增加后续修复难度。
极少数情况下,长期存在的烂牙根可能诱发鳞状细胞癌。免疫缺陷患者可能出现颌骨骨髓炎等严重感染。糖尿病患者更易发生感染扩散,导致颌面部间隙感染甚至颅内感染。
建议尽早就医拔除烂牙根,术前需拍摄牙片评估根尖病变范围。拔牙后应保持口腔清洁,避免用患侧咀嚼硬物。糖尿病患者需控制血糖后再行拔牙手术,免疫力低下者需预防性使用抗生素。定期口腔检查可早期发现潜在牙病问题。
右边牙根疼可能与龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂、智齿冠周炎等原因有关,可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、龋齿龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损,当病变深入牙本质接近牙髓时,会刺激神经引发疼痛。龋齿引起的牙根疼常表现为进食冷热酸甜食物时短暂锐痛,可见牙齿表面黑褐色龋洞。治疗需清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充,严重时可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。
2、牙周炎牙周炎是牙菌斑引起的牙周支持组织慢性炎症,长期发展会导致牙槽骨吸收,暴露的牙根对刺激敏感。典型症状包括牙龈红肿出血、牙齿松动、咀嚼无力。治疗需通过超声波洁治清除牙结石,配合使用盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液控制感染,日常使用巴氏刷牙法维护口腔卫生。
3、根尖周炎根尖周炎多由未治疗的牙髓炎发展而来,炎症扩散至根尖周围组织形成脓肿。急性期表现为持续性跳痛、咬合痛,患牙有浮起感。需进行根管治疗清除坏死牙髓,必要时口服阿莫西林克拉维酸钾片、奥硝唑分散片抗感染,脓肿形成需切开引流。
4、牙隐裂牙齿表面微小裂纹可能延伸至牙根,咀嚼硬物时裂纹张开刺激牙髓引发疼痛。隐裂牙疼痛特点为定点性咬合痛,裂纹处可见染色线。浅表裂纹可通过调磨咬合面缓解,深裂纹需做全冠修复保护,严重时需根管治疗后行桩核冠修复。
5、智齿冠周炎阻生智齿周围软组织发炎时,疼痛可放射至邻近牙根区域,伴张口受限、颌下淋巴结肿大。治疗需用生理盐水冲洗盲袋,局部涂抹碘甘油,口服头孢克洛胶囊联合替硝唑片抗炎。炎症消退后建议拔除位置不正的智齿。
日常应避免用患侧咀嚼硬物,饭后使用牙线清洁牙缝,选用含氟牙膏配合软毛牙刷刷牙。定期口腔检查能早期发现病变,对于反复发作的牙根疼痛或伴随面部肿胀、发热等症状,需立即就诊排除颌骨骨髓炎等严重并发症。糖尿病患者更需严格控制血糖以减少口腔感染风险。