骨癌可能导致贫血。贫血可能与肿瘤侵犯骨髓、慢性失血、营养不良等因素有关，通常表现为乏力、面色苍白、心悸等症状。
1、肿瘤侵犯骨髓骨癌病灶可能破坏骨髓造血微环境，导致红细胞生成减少。这种情况多见于晚期骨肉瘤或转移性骨肿瘤，患者可能出现进行性加重的贫血，需通过骨髓穿刺明确诊断。治疗需针对原发肿瘤进行放化疗或靶向治疗，必要时可遵医嘱使用重组人促红素注射液改善贫血。
2、慢性失血溶骨性骨肿瘤可能侵蚀血管造成反复出血，尤其中轴骨肿瘤易引发椎管内出血。长期隐性失血会导致缺铁性贫血，可通过血清铁蛋白检测确诊。除抗肿瘤治疗外，可遵医嘱补充蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂，同时配合维生素C促进铁吸收。
3、营养不良骨癌患者常因疼痛、恶病质导致食欲下降，铁、叶酸、维生素B12等造血原料摄入不足。这种情况可通过调整饮食结构改善，适当增加动物肝脏、瘦肉、深绿色蔬菜等富含造血原料的食物，必要时遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物。
4、炎症因子抑制肿瘤释放的炎症因子可能干扰铁代谢并抑制促红细胞生成素活性，引发慢性病性贫血。这种贫血通常表现为血清铁降低但铁蛋白升高，需通过抗肿瘤治疗控制原发病，严重时可遵医嘱使用蔗糖铁注射液等静脉补铁制剂。
5、化疗副作用部分化疗药物如顺铂注射液可能直接损伤肾脏促红素分泌功能，环磷酰胺片则可能抑制骨髓造血。治疗期间需定期监测血常规，出现严重贫血时可遵医嘱输注浓缩红细胞或使用达依泊汀α注射液等长效促红素。
骨癌患者应每月监测血红蛋白变化，日常饮食注意补充优质蛋白和含铁食物，如牛肉、菠菜等。避免剧烈运动以防病理性骨折，活动时建议使用拐杖等辅助器具。治疗期间出现头晕、气促等贫血症状加重时需及时复查血常规，贫血严重者应卧床休息并预防跌倒。所有药物治疗均需在肿瘤科医生指导下进行，不可自行调整用药方案。
