月经出血主要来源于子宫内膜脱落。子宫内膜是子宫内壁的一层组织，受激素调控周期性增厚与脱落，经血通过宫颈口排出体外。
1、子宫内膜：
子宫内膜是子宫腔内的黏膜层，分为功能层和基底层。功能层在卵巢分泌的雌激素和孕激素作用下发生周期性变化，排卵后若未受孕，黄体萎缩导致激素水平下降，功能层血管收缩、组织坏死脱落形成月经血。基底层保留再生能力，下个月经周期可重新增生修复。
2、子宫动脉分支：
子宫内膜富含螺旋动脉供血，这些微小血管对激素变化极为敏感。激素水平骤降时，螺旋动脉痉挛性收缩导致内膜缺血坏死，随后血管扩张破裂出血，血液与脱落的内膜组织混合形成经血。此过程受前列腺素调控，过量前列腺素可能引发痛经。
3、宫颈黏液混合：
经血排出过程中会与宫颈分泌的黏液混合。宫颈黏液性状随月经周期变化，月经期黏液稀薄利于经血顺利通过宫颈管。黏液中含有免疫球蛋白和抗菌成分，可降低逆行感染风险。
4、阴道酸性环境：
经血进入阴道后与阴道分泌物混合。健康阴道呈酸性环境，能抑制病原微生物繁殖。经血会暂时升高阴道pH值，需注意勤换卫生用品保持清洁，避免细菌滋生引发炎症。
5、外阴排出途径：
经血最终通过阴道口排出体外。外阴部皮肤黏膜娇嫩，长时间接触经血可能引发刺激或过敏。建议选择透气性好的卫生用品，每2-3小时更换一次，排便后从前向后清洁避免污染。
月经期建议保持适度活动促进盆腔血液循环，避免剧烈运动加重盆腔充血。饮食可增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，适量补充温热水促进代谢。注意腰腹部保暖，避免冷水刺激引发子宫收缩加剧痛经。出现经血量异常、严重腹痛或周期紊乱应及时就医，排除子宫肌瘤、子宫内膜异位症等器质性疾病。
