宫腔息肉通常需要根据息肉大小、症状及生育需求决定是否手术治疗。
宫腔息肉直径小于10毫米且无异常出血、不孕等症状时,可暂不手术,通过定期超声监测随访。这类息肉可能与雌激素水平过高或慢性炎症刺激有关,表现为月经量增多或经期延长。若伴随感染,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗感染药物,或黄体酮胶囊调节激素。对于有生育计划或反复流产者,即使息肉较小也可能建议宫腔镜下切除,以改善宫腔环境。
当息肉超过10毫米、引起严重贫血、绝经后出血或疑似恶变时,需手术干预。宫腔镜电切术是首选方式,能精准切除病灶并送病理检查。术后可能短期出现轻微腹痛或阴道流血,需避免剧烈运动及性生活1个月。合并高血压、糖尿病的患者术前需控制基础疾病,降低手术风险。日常需保持会阴清洁,避免使用含雌激素的保健品。
建议每3-6个月复查超声,异常出血及时就诊。术后可适量补充优质蛋白和铁剂,避免辛辣刺激饮食。