肾病综合征患者需采用低盐、优质蛋白、低脂的饮食原则,主要控制钠盐摄入、选择优质蛋白来源、限制高胆固醇食物、补充适量维生素及矿物质、调整水分摄入量。
1、控制钠盐摄入每日食盐量不超过3克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠摄入过多会加重水肿和高血压,烹饪时可使用香料替代盐调味,购买预包装食品需查看营养成分表中的钠含量。
2、选择优质蛋白优先选择鸡蛋清、鱼肉、瘦肉等生物价高的动物蛋白,每日摄入量按0.8-1克/公斤体重计算。大豆蛋白等植物蛋白需适量搭配,避免过量蛋白质增加肾脏负担。
3、限制高胆固醇减少动物内脏、蛋黄、奶油等高胆固醇食物摄入,烹调选用植物油。血脂异常是肾病综合征常见并发症,需通过饮食控制预防动脉粥样硬化。
4、补充维生素矿物质增加富含B族维生素、维生素D和钙的食物如深色蔬菜、低脂乳制品,必要时在医生指导下补充制剂。长期蛋白尿可能导致微量元素丢失,需注意营养均衡。
5、调整水分摄入根据尿量、水肿程度调整饮水量,通常以前一日尿量加500毫升为宜。严重水肿期需严格限水,使用有刻度的水杯定量饮水,避免随意性摄入。
肾病综合征患者应定期监测体重、血压和尿蛋白变化,记录每日饮食日记供医生评估。避免食用杨桃、生山药等可能影响肾功能的食物,合并糖尿病者需同步控制碳水化合物摄入。烹饪方式以蒸煮炖为主,减少煎炸,餐次安排少量多餐。出现严重水肿或电解质紊乱时需及时就医调整治疗方案,不可自行改变饮食结构。