腰椎间盘突出是否好治需根据病情严重程度判断，多数患者通过保守治疗可缓解症状，少数需手术干预。治疗方法主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创手术、开放手术等。
1、卧床休息急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及腰部扭转动作，必要时佩戴腰围保护。症状缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。
2、药物治疗可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。急性期严重疼痛可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛者加用盐酸乙哌立松片。禁止自行调整用药剂量。
3、物理治疗急性期48小时后可开始超短波、干扰电等理疗，慢性期采用牵引治疗需专业医师操作。推荐每天热敷腰部20分钟，配合低频脉冲电刺激缓解肌肉紧张。水中运动可减少腰椎负荷，建议每周2-3次游泳锻炼。
4、微创手术适用于保守治疗无效且磁共振显示明显神经压迫者。经皮椎间孔镜髓核摘除术创伤小，术后次日即可下床。等离子射频消融术适合纤维环未完全破裂者，需严格掌握适应症。术后仍需坚持康复训练预防复发。
5、开放手术严重椎管狭窄或马尾综合征需行椎板切除减压术，必要时进行椎间融合内固定。术后需卧床4-6周，逐步佩戴支具下地活动。术后3个月内避免弯腰负重，定期复查评估植骨融合情况。
腰椎间盘突出患者应保持标准体重，睡眠选用中等硬度床垫。日常避免单手提重物，搬物品时保持腰部直立下蹲。建议每周进行3次小飞燕式腰背肌锻炼，游泳时避免蝶泳姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，戒烟可改善椎间盘血供。出现下肢麻木无力或大小便功能障碍需立即就医。
