脊椎病头晕可能与颈椎退行性变、椎动脉受压、交感神经刺激、脑供血不足、耳石症等因素有关。脊椎病引起的头晕通常表现为转头时眩晕、视物模糊、恶心呕吐等症状，可通过物理治疗、药物缓解、姿势调整等方式改善。
1、颈椎退行性变长期低头或姿势不良导致颈椎间盘突出、骨质增生，刺激周围神经血管。患者常伴随颈部僵硬、手臂麻木。建议避免长时间低头，使用颈椎枕，进行颈部热敷和米字操锻炼。若症状持续需就医排除脊髓压迫。
2、椎动脉受压颈椎病变可能压迫椎动脉影响脑部供血，转头时头晕加重。这类头晕多呈旋转性，可能伴耳鸣或跌倒。需进行颈椎MRI和血管造影检查，急性发作时可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪等改善循环药物。
3、交感神经刺激颈椎不稳刺激颈交感神经引发血管痉挛，导致头晕头痛。症状多为昏沉感，与体位变化关系不明显。可通过颈托固定、超短波治疗缓解，必要时采用颈交感神经阻滞术。日常需避免突然转头动作。
4、脑供血不足颈椎病变合并高血压、动脉硬化时易诱发后循环缺血。头晕多持续存在，可能伴言语不清等神经症状。需控制基础疾病，遵医嘱使用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。建议定期监测血压血脂。
5、耳石症脊椎病患者可能并发良性阵发性位置性眩晕，特定头位诱发短暂眩晕。可通过耳石复位手法治疗，药物可选异丙嗪缓解症状。日常应避免快速起卧，睡眠时垫高枕头。
脊椎病头晕患者需保持正确坐姿，每30分钟活动颈部，睡眠时选择高度适中的枕头。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行游泳、羽毛球等运动增强颈部肌肉。若头晕伴随意识障碍、肢体无力等需立即就医，排除脑卒中等严重疾病。定期复查颈椎X线或MRI评估病情进展。
