脑梗塞患者在没有急性期症状且血压稳定的情况下可以适度按摩肩颈，但存在颈部血管斑块或血压异常时需禁止按摩。脑梗塞多由动脉粥样硬化、血栓形成等因素导致，按摩前需经专业医生评估血管状况。
脑梗塞恢复期患者若经影像学检查确认颈部血管无明显狭窄或斑块，且当前血压控制在安全范围内，轻柔的肩颈按摩有助于缓解肌肉紧张。按摩时应避开颈动脉窦区域，采用指腹轻揉或温热敷等低刺激方式，单次时间不超过15分钟。可配合康复训练同步改善局部血液循环，但需避免快速扭转或按压颈椎的动作。
当患者存在颈动脉严重狭窄、不稳定斑块或近期发生过短暂性脑缺血发作时，任何颈部按摩均可能诱发斑块脱落导致脑栓塞。高血压未控制者按摩可能引起反射性血压波动。若患者伴有骨质疏松或颈椎病，盲目按摩可能加重神经压迫症状。这类情况需优先进行药物稳定和血管介入治疗。
脑梗塞患者的日常护理需综合管理基础疾病，定期监测血压血糖，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。饮食应控制盐分与脂肪摄入，适当补充西蓝花、深海鱼类等抗氧化物丰富的食物。康复阶段建议在医师指导下进行有氧运动，避免突然的体位变化或剧烈活动。
