脑出血量多需立即就医，可通过手术治疗、药物治疗、康复治疗、血压管理、并发症预防等方式干预。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、凝血功能障碍、动脉瘤破裂、外伤等因素引起。
一、手术治疗对于出血量大的患者，手术清除血肿是挽救生命的关键措施。开颅血肿清除术可快速降低颅内压，微创穿刺引流术适用于特定部位出血。手术时机需根据患者意识状态、出血部位等综合评估，术后需密切监测颅内压变化。
二、药物治疗急性期可使用甘露醇等脱水剂降低颅内压，氨甲环酸有助于控制再出血。血压管理常用尼卡地平持续静脉泵入，将收缩压控制在140-160毫米汞柱范围内。止血药物需谨慎使用，仅适用于凝血功能障碍者。
三、康复治疗病情稳定后应尽早开始康复训练，包括肢体功能锻炼、语言康复训练、吞咽功能训练等。高压氧治疗可改善脑组织缺氧，经颅磁刺激有助于促进神经功能重塑。康复过程需循序渐进，持续6个月至2年。
四、血压管理长期血压控制是预防再出血的核心措施，推荐使用钙离子拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂。每日监测晨起和睡前血压，保持收缩压低于130毫米汞柱。同时需控制盐分摄入，避免情绪激动等血压波动诱因。
五、并发症预防卧床期间需预防深静脉血栓形成，可使用间歇充气加压装置。定期翻身拍背预防坠积性肺炎，保持呼吸道通畅。营养支持采用鼻饲或静脉营养，维持白蛋白水平在35克/升以上。监测电解质平衡，及时纠正低钠血症。
脑出血患者出院后需建立长期随访计划，定期复查头颅CT评估恢复情况。饮食宜选择低盐低脂高蛋白食物，如鱼肉、鸡蛋白、西蓝花等。康复训练应坚持每日进行，家属需协助记录血压和用药情况。避免剧烈运动和重体力劳动，保持情绪平稳，睡眠充足。出现头痛加重、肢体无力等异常症状时需立即返院检查。
