肥厚型梗阻性心肌病术后护理需重点关注伤口管理、药物调整、活动限制、并发症监测及心理支持。术后恢复期通常需结合个体差异制定个性化方案。
1、伤口护理：
术后需保持胸骨切口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。拆线前避免沾水，可使用无菌敷料覆盖。若出现发热或伤口疼痛加剧需及时就医。洗澡时建议采用擦浴方式，直至医生确认伤口完全愈合。
2、药物管理：
术后常需继续服用β受体阻滞剂如美托洛尔，或钙通道阻滞剂如地尔硫卓。抗凝药物华法林需定期监测凝血功能。所有药物需严格遵医嘱定时定量服用，不可自行增减剂量或停药。
3、活动指导：
术后1个月内避免提重物及剧烈运动，可从床边坐起、短距离行走开始康复。3个月后经评估可逐步恢复轻体力活动。运动时需监测心率，出现胸闷气促立即停止活动。睡眠时建议抬高床头30度。
4、并发症观察：
密切注意心律失常、心包填塞等术后风险，定期复查超声心动图。记录每日体重变化，下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难可能提示心功能恶化。出现持续胸痛、晕厥等症状需急诊处理。
5、心理调适：
术后易产生焦虑抑郁情绪，可通过正念冥想缓解压力。家属应参与康复过程，帮助患者建立治疗信心。参加心脏康复小组有助于改善社会功能，必要时可寻求专业心理咨询。
术后饮食宜少量多餐，控制每日钠盐摄入低于3克，多食新鲜蔬果补充钾镁。可进行散步、太极拳等低强度有氧运动，每周3-5次，每次20-30分钟。保持环境温度恒定，避免寒冷刺激诱发心绞痛。定期随访时需携带完整用药记录和症状日记，便于医生调整治疗方案。睡眠时采用左侧卧位可减轻心脏负荷，午休时间不宜超过1小时。随身携带急救卡片注明疾病信息和用药清单，外出时避免前往高原或密闭空间。
