查血常规一般挂血液内科或普通内科，也可根据具体症状选择儿科、感染科、急诊科等科室。血常规检查主要用于筛查贫血、感染、血液系统疾病等问题。
1、血液内科血液内科是血常规异常的首选科室，主要针对血液系统疾病进行诊断和管理。当血常规结果显示血红蛋白、白细胞或血小板数值明显异常时，可能与缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病等疾病有关。血液内科医生会根据血常规结果进一步安排骨髓穿刺、铁代谢检查等专项检测，并制定针对性治疗方案。
2、普通内科普通内科适合无明显专科症状的常规体检或初步筛查。若因发热、乏力等非特异性症状就诊，医生可能先开具血常规检查判断是否存在感染或炎症。普通内科可处理常见的轻度贫血或病毒感染，若发现严重异常会转诊至专科。
3、儿科儿童血常规需选择儿科，因儿童正常值范围与成人不同。儿科医生能准确判断婴幼儿贫血、幼儿急疹等常见问题。对于反复感染的儿童，血常规可辅助诊断免疫缺陷或血液病，必要时儿科会联合血液专科共同诊治。
4、感染科持续发热伴白细胞异常升高或降低时，感染科可通过血常规评估感染类型与程度。细菌感染通常表现为中性粒细胞增多，病毒感染多见淋巴细胞比例升高。严重感染如败血症会出现血小板骤降，需感染科紧急干预。
5、急诊科突发高热、出血或意识障碍等急症时，急诊科会优先完成血常规排查危急情况。如血红蛋白急剧下降可能提示内出血，血小板极低存在自发性出血风险。急诊科能快速处理危机并协调专科会诊。
血常规检查前无须空腹，但避免剧烈运动以免影响结果。婴幼儿采血前可适当喂食减少哭闹。若报告单有箭头标记异常值，建议携带既往检查结果对比复查。长期贫血患者可适量增加红肉、动物肝脏等富铁食物，但确诊前勿自行补铁。血液系统疾病需定期监测血常规，严格遵循医嘱用药和治疗方案。
血液高凝状态可通过凝血功能检查、D-二聚体检测、血小板计数、抗凝血酶活性测定、血栓弹力图等实验室检查明确诊断。血液高凝状态可能与遗传性凝血因子异常、长期卧床、妊娠、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等因素有关。
1、凝血功能检查凝血功能检查是评估血液高凝状态的基础项目，包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原定量等指标。凝血酶原时间延长可能提示维生素K缺乏或华法林抗凝治疗，缩短则常见于高凝状态。活化部分凝血活酶时间异常可能与凝血因子缺乏或存在抗凝物质有关。纤维蛋白原水平升高是血栓形成的独立危险因素，超过4克每升时需警惕高凝风险。
2、D-二聚体检测D-二聚体是纤维蛋白降解产物，其水平升高反映体内存在纤维蛋白形成和溶解过程。D-二聚体检测对静脉血栓栓塞症具有重要筛查价值，超过500微克每升时需结合临床表现判断。但需注意该指标特异性较低，创伤、手术、感染等情况也可导致假阳性。动态监测D-二聚体水平变化有助于评估抗凝治疗效果。
3、血小板计数血小板数量超过450×10^9/升称为血小板增多症，是血液高凝的常见表现。原发性血小板增多症患者血栓发生风险显著增加，继发性增多常见于缺铁性贫血、炎症反应等。血小板功能检测如血小板聚集试验可辅助判断，阿司匹林抵抗现象提示血小板活化程度高。对于血小板计数持续升高者，需完善JAK2V617F基因突变检测以鉴别骨髓增殖性疾病。
4、抗凝血酶活性测定抗凝血酶是重要的生理性抗凝物质，其活性低于80％提示抗凝功能下降。遗传性抗凝血酶缺乏症患者终生血栓风险达50％，获得性缺乏见于肾病综合征、肝病等情况。蛋白C和蛋白S检测可同步进行，三者联合评估能更全面反映抗凝系统状态。对于抗凝血酶活性显著降低者，需避免使用肝素类抗凝药物。
5、血栓弹力图血栓弹力图通过模拟体内凝血全过程，提供凝血启动、纤维蛋白形成、血小板功能等动态参数。R值缩短提示凝血因子活性增强，K值减小反映纤维蛋白原功能亢进，MA值增大表明血小板聚集能力升高。该检查对围术期血栓风险评估、抗凝药物监测具有独特优势。异常结果需结合传统凝血检查综合分析。
建议存在高凝风险者保持每日2000毫升以上饮水量，避免久坐超过2小时，穿着梯度压力袜预防下肢静脉淤滞。饮食上增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，限制动物内脏等高嘌呤摄入。适度进行快走、游泳等有氧运动，戒烟并控制血压血糖在理想范围。定期复查凝血指标，出现单侧肢体肿胀、不明原因胸痛等症状时需立即就医。
