过敏性急性小管间质性肾炎症状？...

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我二哥到医院挂了头孢的盐水出现发热皮疹和血尿腰痛等症状送到急救室确诊为过敏性急性小管间质性肾炎过敏性急性小管间质性肾炎的症状有哪些？

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张笑住院医师

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本病起病的临床症状常为发热皮疹和血尿约1/3的药物性ATIN病例皮疹发热和关节痛可同时出现少数病例可有明显腰痛这种情形在NSAID引起的ATIN较少见95%的患者出现血尿1/3病例有肉眼血尿约86%的患者尿白细胞中嗜酸性细胞占30%以上但在NSAID引起的ATIN只有5%的患者有嗜酸性细胞尿;多数患者一般只有轻度蛋白尿

王飞住院医师

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你二哥挂了药水出现发热皮疹血尿腰痛等症状都是药物过敏性急性小管间质性肾炎
腰部疼痛是过敏性急性小管间质性肾炎的症状之一但并不常见尿检查异常有血尿现象出现皮疹和发热还有关节痛也会一同出现这个病常发生性肾功能衰竭但各个患者衰竭的程度也有不同

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目前在临床上关于该病的检查包括实验室检查、影像学检查以及肾脏病理检查。实验室检查可以发现患者血红蛋白下降、有贫血，尿常规检查可以发现患者有白细胞尿、红细胞尿、轻度至中度蛋白尿，患者还可以出现肾功能减退、血肌酐、血尿素氮明显升高，电解质紊乱出现低钠血症、高钾血症等等。影像学检查可以发现患者b超提示，双肾大小正常或者双肾大小轻度增大。而肾脏的病理检查特征性的改变通常是双侧弥漫性分布的肾脏间质水肿，有淋巴细胞、单核细胞浸润。少数情况下还可以看到中性粒细胞，肾小管上皮细胞有程度不等的变性。可以伴有肾小管上皮的坏死，一般肾小球以及肾血管是正常的。免疫荧光检查一般是阴性。