男性57岁.诊断为:缺血性股骨头坏死.治疗经过:北京前海股骨头医院治疗每疗程三个月吃中药注射鹿瓜多肽功能锻炼三个月后去复查拍了片医生说效果不错所好转回来后继续喝药输液.
股骨头缺血性坏死病属骨伤科中的慢性疑难病症.治疗是需要有坏死骨吸收排泄和新骨再生的时间过程.奉劝患者千万不要抱着急切心情盲目追求快速效应很多临床治疗的快速效应是靠大剂量的止痛药来完成的.然而骨坏死的治疗最忌固醇类止痛药物因为它造成钙化栓塞掩盖病情发展给患者造成假象在快速止疼的背后是骨质结构的严重恶化有快速效应的一个阶段后再拍片显示骨质内部形成大面积囊变坏死.许多患者抱着快治快好的心态到处寻求收到快速效应的医药其结果是治了好几年花了好几万治到了拄着双拐也不能走的程度丧失了最佳治疗条件酿成终生悲哀! 生活护理:请不要过于追求治疗成功的速度以免出现不可挽回的后果.
现代医学认为骨坏死的治疗方法是手术治疗.国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术如:核心减压带血管骨移植术血管植人术骨支架术等.晚期不可避免的行人工关节置换术等.但总体看来手术疗法因其痛苦大费用高恢复期长局限性广远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受.近年来国内中医应用的内病外治的理论和内服中药的方法对股骨头坏死开展了大量的研究并积累了丰富的经验取得了良好的效果有文献报道治愈率高达93.8%总有效率为98.5%所需时间短者半年最长一年半.所以今后应加强这方面的研究以便更好发挥中医中药的优势.全关节置换术尽管治疗股骨头坏死有效但比保守治疗有更多的直接危险如肺栓塞脱位感染和假体松动等.尤其是比较年轻及和体力活跃的骨坏死病人更容易发生假体松动和磨损.建议采用中医药保守治疗+针灸+电疗法综合治疗效果比较好
你好确诊为股骨头坏死的话目前治疗上还是主要分为手术治疗和非手术保守治疗两大类.对某些原因导致的股骨头坏死保守治疗效果是比较好的比如是长期大量应用激素并发的股骨头坏死保守治疗口服中药效果就比较理想能够延缓控制病情的发展.但是髋关节的创伤或者长期大量饮酒导致的股骨头坏死保守治疗效果就不太理想.
保守治疗的方法就是不做手术的一切方法.主要是在专业医师的指导下针对性的口服活血化瘀的中西医药物并且结合中药外敷理疗锻炼等综合治疗.手术治疗方式有很多早期可以行打孔减压手术带血管蒂转移覆盖手术灯晚期多行人工关节置换.股骨头坏死医学上分为4期现在股骨头坏死你不知有没有塌陷生活护理:在没有塌陷没有变形之前你的主要任务就是坚持口服中成药物治疗同时减少活动能走路就不要跑不要跳能够骑车坐车就不要走路这样做的目的就是减少髋关节的负担避免股骨头的塌陷变型.塌陷变型以后会引起走路的跛行双侧下肢不等长等问题常常最终需要手术行人工全髋关节置换手术.目前全髋关节置换手术在我国已经开展多年技术比较成熟市级的正规医院完全可以做的了的.
引起股骨头坏死的原因很多一般可分为创伤性和非创伤性两大类创伤性的如股骨颈骨折髋关节脱位髋部外伤等可直接或间接损伤股骨头血运从而导致股骨头缺血坏死;非创伤性者诱发的因素较多 而且多数疾病与其发病机制尚不肯定还有的连病因也不清称特发性股骨缺血坏死.常见的诱发因素有:大量应用激素长期酗酒肾脏移植慢性肝病潜水病镰状细胞性贫血胰腺炎高血脂痛风放射病动脉硬化等血管狭窄疾患胶原性疾病等等. 至于一些特发性病例的真正发病机制尚未完全了解. 三 诊断依据 1.可有股骨颈骨折髋关节脱位或创伤减压病长期用皮质激素或酒精中毒等病史. 2.髋部或膝部疼痛逐渐加剧跛行. 3.内收肌压痛髋关节活动受限尤以外展和内旋为甚.可有大腿肌肉萎缩. 4.X线表现:早期股骨头轮廓正常但在侧位相上在股骨头前侧面持重区关节软骨下的骨质中可见一条1~2mm宽的密度减低的弧形透明带构成新月征.这一征象有重要价值.随之出现持重区软骨下骨质密度增高其周围可见点状片状密度减低区及囊性改变.最后软骨下骨质呈不同程度碎裂扁平塌陷股骨头变扁平塌陷半脱位状.可见骨性关节炎改变. 5.同位素骨扫描或ECT提示股骨头区出现放射性缺损区.
骨头坏死的西医疗法 西医对股骨头坏死的治疗除了少部分采用非手术疗法和介入疗法外一般患者均采用手术方法进行治疗包括髓芯减压术髓芯减压加血管束植入术骨移植术截骨术髋关节融合术人工关节置换术(只适合少部分老年人)股骨头修复与再造术等.虽然各种手术都有其优缺点但因其费用昂贵局限性广等而不易被患者所接受.况且患有其它手术禁忌症的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗. 股骨头坏死的功能锻炼 患者在被诊断为股骨头坏死后医生都会让其患肢限制负重卧床休息进行手术或非手术疗法.在非手术疗法中股骨头坏死靠修复就需1年到3年的时间修复快者只需半年.然而长期不负重卧床休息是不易实行也不提倡的.功能锻炼可防止废用性的肌肉萎缩是促使早日恢复功能的一种有效手段.功能锻炼应以自动为主被动为辅由小到大由少到多逐步增加并根据股骨头缺血坏死的期形髋关节周围软组织的功能受限程度以及体质选择适宜的坐立卧位锻炼方法. ①坐位分合法:坐在椅子上双手扶膝双脚与肩等宽左腿向左右腿向右同时充分外展内收.每日300次分3-4次进行. ②立位抬腿法:手扶固定物身体保持竖直抬患腿使身体与大腿成直角大腿与小腿成直角动作反复.每日300次分3-4次进行. ③卧位抬腿法:仰卧抬患腿使大小腿成一直线并与身体成一直角动作反复.每日100 次分3-4次进行. ④扶物下蹲法:手扶固定物身体直立双足分开下蹲后再起立动作反复. 每日枷次分3-4次进行. ⑤内旋外展法:手扶固定物双腿分别做充分的内旋外展划圈运动.每日300次分3-4进行. ⑥坚持扶拐步行的训练或骑自行车锻 炼. 生活护理:你的甘油三酯值与股骨头坏死关系非常大.甘油三酯高可使血液粘稠度增高同时也影响到心脏. 血粘稠可使通往股骨头的毛细血管的血流量变缓减少甚至堵塞.由于股骨头不能通过血液得到营养供应因此时间长就形成股骨头缺血性坏死. 治疗应以活血化瘀化瘀通络降血脂强筋壮骨止痛为主. 确诊股骨头坏死的预防 ①对股骨颈骨折采用坚强内固定同时应用带血管蒂骨瓣头植骨促进股骨颈愈合增加头部血运防止骨坏死术后应定期随访适当口服促进血运的中药和钙剂预防股骨头缺血性的发生. ②因为相关疾藏须应用激素时要掌握短期适量的原则并配合扩血管药维生素D钙剂等切勿不听医嘱自作主张滥用激素类药物. ③应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒脱离致病因素的接触环境清除酒精的化学毒性防止组织吸收. ④对职业因素如深水潜水员高空飞行员高压工作环境中的人员应注意劳动 保护及改善工作条件确已患病者应改变工种并及时就医. ⑤饮食上应做到:不吃辣椒不过量饮酒不吃激素类药物注意增加钙的摄人量食用新鲜蔬菜和水果多晒太阳防止负重经常活动等对股骨头坏死均有预防作用. 后如果你的股骨头坏死不是很严重可以在家里自己按中医保守治疗效果会很好的.
您好:不知患者的病情发展到哪一期疼痛的性质试试吗样的疼痛只是此病较明显的症状之一而且在早期疼痛症状明显随着病情的发展反而会出现症状减轻的情况.所以治疗疾病要从跟上着手只有病好了症状才会消失.患者在治疗期间最好的全休息免负重不要过度行走以及锻炼股骨头坏死患者软骨面粗糙行走过多摩擦过大会出现疼痛的症状如果疼痛持续不能缓解的话最好是到医院检查一下病情.