股骨头坏死的症状主要包括髋关节疼痛、活动受限、跛行和肌肉萎缩。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为持续性剧痛和功能障碍。
早期表现为腹股沟区间歇性钝痛,久坐或负重后加重,休息可缓解。随着病情进展,疼痛可放射至臀部或膝关节。
髋关节内旋和外展活动最先受影响,后期穿袜、下蹲等动作困难。关节僵硬在晨起或久坐后尤为明显。
因疼痛和肌力下降导致步态异常,患肢负重时间缩短。严重时需借助拐杖行走,双侧病变可出现鸭步态。
臀中肌和股四头肌最早出现萎缩,患侧大腿周径较健侧缩小。长期制动可导致肌肉力量下降超过30%。
建议避免酗酒和长期使用激素,控制体重减轻关节负荷,确诊后需遵医嘱进行保髋治疗或手术干预。