医生回答专区
你好首先祝你早日恢复降我来给你谈谈关于肾结石的问题肾结石(Renalcalculus)多数位于肾盂肾盏内肾实质结石少见平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影密度高而均匀边缘多光滑但也有不光滑呈桑椹状在肾盂肾盏内的小结石可随体位而移动较大结石其形态与所在腔道形态一致可表现为典型的鹿角形或珊瑚形有时结石可充满整个肾盂肾盏而类似肾盂造影的表现侧位观肾结石大多与脊柱相重迭 肾盂造影可显示结石的确切部位了解肾盂积水和肾功情况造影还能发现少数平片不能发现的阴性结石表现为边缘光滑的充盈缺损阳性结石的密度与造影剂相近易被遮盖可造成漏诊或误诊故诊断时一定要与平片对照本病属于中医淋症范畴是以秀不爽尿道刺痛为特点常以秀排出砂石为主证中医称之为石淋1）临床常分为实证和虚实夹杂证1.实证型症见尿中时夹砂石秀艰涩或排尿时突然中断尿道窘迫疼痛少腹拘急或腰腹绞痛难忍尿中带血舌红、苔薄黄脉弦或带数治宜清热利湿通淋排石凉血止血2.虚实夹杂型症见裁砂石不去可伴见神疲乏力精神萎顿面白少华舌淡红有齿痕脉细弱无力或伴腰腹隐隐作痛腰膝酸软手足心热潮热盗汗神疲乏力舌红少苔脉象细数治宜利尿排石通淋或兼补益气血或兼滋养阴液若石淋日久不愈也可转变为劳淋(秀淋沥不已遇劳则发)应从劳淋论治临床应辨明虚实标本兼治2）一般治疗方法1.对症治疗：解痉、止痛、补液、抗炎、中药治疗2.排石治疗：结石直径＜1.0厘米肾功能好无合并感染病程短能活动的患者选用3.溶石治疗：服用药物大量饮水调节尿液ph值控制饮食种类等方法适合于尿酸盐及胱氨酸结石4.体外震波碎石术5.经皮肾镜取石碎石术6.手术治疗：根据不同病情选用肾盂切开取石术肾实质切开取石术肾部份切除术肾切除术肾造瘘术和体外肾切开取石术等3）食疗注意事项1.摄取大量液体一天最好能排出约1.14公升的尿液 2、控制钙的摄取量避免摄入过多的钙质但并非禁止 3、胃药常含有高量的钙若罹患钙结石则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌4.勿吃过多富含草酸盐的食物包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶5.服用镁及维生素B6可减少90％的复发率 6.吃富含维生素A的食物可维持尿道内膜降也有助于避免结石复发这类食物包括：胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝但高剂量的维生素A有毒服用前最好请教医生 7.保持活力以免钙质沉积在血液中 8.减少蛋白质的摄取量包括肉类、干酪、鱼和鸡 9.减少盐分的摄取少吃各种高盐分的食物 10.限制维生素C的用量特别是草酸钙的结石患者 11.勿服用过多维生素D12.若曾为患者之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血请尽速就医 13.患者应了解本身结石的类型4）食疗药膳1.桃仁冰糖糊取胡桃仁200克麻油200克冰糖200克用麻油将胡桃仁炸酥研细末与冰糖调成乳状每日1剂分3次服本方通淋排石主治肾结石属实证型尿中时挟砂石秀艰涩少腹拘急尿中带血有时腰部绞痛者2.红糖树末煎用柳树虫蛀末250克红糖120克前味水煎冲红糖水饮服隔日1剂本方利尿排石主治：肾结石属实证型排尿时突然中断尿道窘迫疼痛少腹拘急腰腹绞痛难忍尿中带血舌红、苔薄黄脉弦3.威灵金钱草用威灵仙、金钱草各60克上二味共煎每日1剂日服2次连服5天本方主治肾结石4.蜂蜜二汁饮日心菜200克荸荠200克蜂蜜适量将空心菜和荸荠洗净后捣烂取汁调入适量的蜂蜜后服用每日2次本方通淋排石主治：肾结石属虚实夹杂型裁砂石不去腰腹隐隐作痛腰膝酸软5.蜜制萝卜取萝卜1个将萝卜切成一指厚5片用蜂蜜腌4小时后焙干反复2次不可焦以淡盐水送服本方利尿排石主治：肾结石属虚实夹杂型裁砂石不去秀隐隐作痛腰腹不舒胃脘痞胀6.钱草蜜汁饮用金钱草80克蜂蜜50克上二味煎服每日1次本方利尿排石主治：肾结石属实证型尿中挟砂石秀艰涩尿道窘迫疼痛少腹拘急疼痛7.苡仁猫须饮取薏苡仁120克猫须草60克上二味共煎每日1剂分2次服完本方主治治肾结石8．黑木耳汤用黑木耳50克水2碗黑木耳煮熟后放调料喝汤食黑木耳每日2次本方通淋排石主治：肾结石属实证型尿中时挟砂石秀艰涩少腹拘急腰部绞痛者附注：现代研究表明黑木耳的植物素和生物碱可使管道通畅化解结石5）预防膳方南瓜子中含有大量磷质平时经常食用南瓜子吸收其磷质就可以有效防止矿物质在人的尿道系统凝结使之随尿排出体外达到预防肾结石的目的6）患者如何保健肾结石与生活方式有很大关系平时要注意多喝水即使不特别口渴也不能把喝水忘在脑后不要过多吃含草酸盐的蔬菜(如菠菜)因为草酸盐会与体内的钙结合形成草酸钙而沉积为结石泞羊肉含有较多的嘌呤容易分解成尿酸是形成结石的成分之一结石病人也要少吃要经常运动以免钙质沉积在血液中对于体内初有结石者坚持每天吃上1--2次黑木耳一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解结石能在10天左右消失因为黑木耳含有一种特殊物质能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌使结石排出此外患者还应定期到医院检查观察结石的动向爱心提示：以上介绍用方请务必咨询当地正规中医医院结合自身生理特点和不同的病理变化辨证选择使用以上回答如果满意请不要辜负我的一片好意及时点击采纳为答案
于左肾内见多个囊性暗区其中位于下极的一枚直径约35mm其内并见21x9mm强光团伴声影感觉楼主不是单纯的肾结石还有肾囊肿是不是B超描述的东西楼主没有看清楚左肾中极见一枚直径约19mm强光团伴声影右肾有没有积水如果没有积水或者只是轻度积水可以到正规的医院做体外碎石但体外碎石有一大缺点就是不够干脆要么碎不掉要么碎掉了排石过程很痛苦（那种阵阵绞痛就是石头从肾脏掉下来的过程）可以选择做经皮肾镜或者腹腔镜这种微创手术处理右肾结石但大型的医疗机构这种手术都比较贵的大概需要1w多我们二级医院做腹腔镜取石也要5000-6000患者目前的当务之急是查清楚建议先做静脉肾盂造影和双肾CT检查明确诊断B超只是初步的诊断真要医生给出明确的治疗方案需要这两项检查的
肾结石的形成多与饮水有关因此凡含杂质钙盐过多的水要净化、煮沸后才能饮用最好饮用磁化水平时可用金钱草泡开水当茶饮有利尿排石、清热利湿、防治尿路感染、预防肾绞痛发作的功效若嫌磁化水、金钱草水麻烦饮定量的茶叶水也有利尿排石的作用发生过尿酸结石的人动物内脏、鹅肉、沙丁鱼等应少吃在多喝水预防肾脏疾病的同时尽量不要憋尿多喝多尿有助于细菌、致癌物质和易结石物质快速排出体外、减轻肾脏和膀胱受害的机会对于已患肾结石的病人来说目前医学界认为多饮水对保护肾脏、治疗肾结石确有一定作用但也不能片面理解应根据病人的具体情况而定1.在高温季节人体排汗增多为防止尿液过分浓缩多饮水对预防结石的形成和肾绞痛的发作有一定作用2.对于结石较小的人(包括由于症状轻自己尚未发现的人)要提倡多饮水配合药物治疗以便增加尿量发挥冲洗尿路的作用防止沉积促使细小结石随尿排出但饮水量应以每天2000毫升为宜而且要分次饮用不宜集中3.如结石直径已大于1厘米造成泌尿系统机械梗阻或已发生肾积水或伴有高血压、慢性肾病、严重溃疡及心脏病等则不宜多饮水否则会加重梗阻或诱发其他疾病急性发作在遗传上容易产生尿道结石的人更要养成多喝水的习惯并注重均衡饮食对一些含草酸量高的食物如橙汁、可可(朱古力)、菠菜、杏仁、腰果及葡萄干等都要少吃肾结石患者在饮食上还要注意少吃菠菜、杨梅、番茄、可可、巧克力、胡椒、土豆、辣椒等容易酿生湿热促使杂质在尿中沉积的食品；对含钙高的如牛奶、奶酪以及含磷高的肥肉、蛋黄等食品也应控制若经化验检查属于酸性结石可多吃青菜、萝卜等蔬菜使尿液碱化；若为碱性结石可适当多吃肉类使尿液酸化；若属草酸胺尿石常吃核桃仁肾结石患者可叫家人轻轻拍打肾区；输尿管结石患者应自行多作跳跃运动以促使尿石下移；膀胱结石患者应憋尿后用力排尿以利结石排出
孙医师首先非常感谢您的复制和粘贴但是您的回答是答非所问我是一个患者.尤其作为肾结石的患者那种阵阵绞痛我想您未必能感受的到希望阁下能够体谅我的直白我非常希望能够遇到一个能看完我的提问站在医师二字的立场给我一个回答的医师小的感激不尽....我是发贴的患者由于自己不能回答自己的问题所以重新申请了个ID来回复
