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饮食稍多时,走路胸口疼痛,怎么回事?如何治疗?

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孟捷
孟捷 主任医师
北京中医药大学东方医院
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李军祥
李军祥 主任医师
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月经量多时间久可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起,可通过激素治疗、手术治疗、止血药物、抗纤溶药物、生活方式调整等方式干预。

1、内分泌失调

长期精神压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为经期延长伴经量增多。典型症状包括周期不规则、经血颜色暗红伴有血块。建议保持规律作息,必要时使用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片等短效避孕药调节周期。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤会增大子宫内膜面积,临床常见经期超过7天且每小时需更换卫生巾。可能伴随下腹坠胀感,超声检查可确诊。直径超过5厘米的肌瘤需考虑子宫肌瘤剔除术,较小肌瘤可使用米非司酮片缩小体积。

3、子宫内膜息肉

雌激素水平过高刺激内膜增生形成的赘生物,会导致非经期出血与月经淋漓不尽。宫腔镜检查是金标准,确诊后可行宫腔镜下息肉电切术,术后使用左炔诺孕酮宫内缓释系统预防复发。

4、凝血功能障碍

血小板减少症或血友病等疾病会使经血不易凝固,表现为持续大量出血。需完善凝血四项检查,确诊后可使用氨甲环酸片止血,严重贫血者需静脉补充铁剂,必要时输注血小板。

5、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭子宫肌层形成腺肌症,典型表现为进行性加重的痛经伴月经量增多。CA125检测和磁共振可辅助诊断,药物治疗首选促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林,保守治疗无效需考虑子宫切除术。

建议记录至少三个月的月经周期情况,包括出血天数、卫生巾更换频率及血块大小。日常避免剧烈运动和生冷饮食,适量增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入。若连续两周期出现超过80毫升出血量或持续十天以上出血,需立即就诊妇科进行超声和激素六项检查。长期失血可能导致缺铁性贫血,可配合琥珀酸亚铁片等药物补充,但须在医生指导下使用。

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