鼻出血是一种常见的症状 可发生于各个年龄段 但以儿童和老年阶段发病较多.许多人一旦发生鼻出血就会十分恐惧 而且老年人还往往会联想到是否患上了肿瘤.其实鼻出血大约有 9 0%以上可以自愈 只有 10%左右才须医疗援助 这里 10%的病人中大多可以治愈 而具有生命威胁的大量出血往往继发于严重的全身性疾病或局部具有出血现象的肿瘤.出血多自前鼻也流出 但头后仰或鼻腔后部出血时常流至鼻咽 部分经口腔吐出 部分咽下胃内 咽下一定量血液后可引起呕吐 于是血块连同其它胃内容物吐出 容易被误以为吐血.儿童及中青年患者的出血部位大多在鼻中隔前下方接近前鼻处的血管丛区 老年人则大多发生于中鼻甲以上的鼻腔顶部或鼻腔后部.偶有鼻窦内出血 血液经鼻窦开口流入鼻腔.探究鼻出血的原因有很多很多 可以是局部的 也可以是全身性的. 局部原因中最常见的是所谓特发性出血.这类情况多见于儿童 往往无出血诱因 不自觉地或甚至在睡梦中发生.出血量不大 大多经冷敷前额或自行堵塞前鼻而止.据有关统计资料 特发性出血大约占儿童鼻出血的 9 0%以上.一般认为出血是鼻中隔血管丛中区血管扩张并破裂所致.其次是由于擤鼻或挖鼻引起的粘膜损伤 一般出血量不大 急性鼻炎后期.慢性鼻炎萎缩性鼻炎及干燥性鼻炎的患者常常排出血性鼻涕 但很少大量出血.环境方面的粉尘污染 高温作业 气候干燥 有毒气体等均可刺激粘膜 引起出血.鼻骨骨折鼻咽肿瘤可引起出血.早期鼻咽癌患者仅于倒吸鼻腔时有血液分泌物吐出.晚期鼻咽癌也有个别发生大量出血者.血液餐更常引起出血了 如血友病血小板减少性紫癜白血病再生障碍性贫血等.此外 妇女月经期或妊娠后期的鼻出血 急性传染病如流感传染性病毒肝炎等引起出血也时有发生.
