老年人鼻子出血可能由鼻腔干燥、高血压、鼻腔损伤、鼻腔肿瘤、凝血功能障碍等原因引起，可通过局部压迫、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、鼻腔干燥老年人鼻腔黏膜萎缩、腺体功能减退，容易因空气干燥导致毛细血管破裂出血。表现为少量鲜红色血液从前鼻孔滴出，多无其他伴随症状。可使用生理盐水喷雾湿润黏膜，或涂抹红霉素软膏预防感染。避免用力擤鼻或抠鼻，室内使用加湿器保持湿度。
2、高血压血压骤升可能使鼻腔后部血管破裂，常见于服用降压药不规律的老年患者。出血量较大且呈暗红色，可能伴有头晕、头痛等症状。需监测血压并规律服用苯磺酸氨氯地平片等降压药，出血时取坐位低头，避免血液倒流呛咳。
3、鼻腔损伤挖鼻、跌倒或鼻部外伤可造成黏膜机械性损伤。出血部位多位于鼻中隔前下方，可见明确创面。需用无菌棉球填塞止血，配合云南白药胶囊促进凝血。反复损伤可能引发感染，表现为局部红肿疼痛，需用盐酸左氧氟沙星滴眼液局部抗炎。
4、鼻腔肿瘤血管瘤或恶性肿瘤侵蚀血管可能导致反复单侧出血，伴随鼻塞、面部麻木等症状。鼻内镜检查可见新生物，增强CT能明确病变范围。确诊后需行鼻内镜下肿瘤切除术，术后病理检查确定性质。禁用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。
5、凝血功能障碍长期服用华法林钠片或患肝硬化等疾病时，凝血因子缺乏会导致出血难止。常见牙龈出血与鼻出血并存，凝血酶原时间延长。需输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，维生素K1注射液可拮抗华法林作用。日常避免剧烈运动防止磕碰。
老年人鼻出血后应保持镇静，立即用拇指食指捏住鼻翼压迫10分钟，同时冷敷前额部。出血停止后24小时内避免弯腰、擤鼻及热水浴。日常多饮水，控制血压血糖，增加膳食维生素K含量高的菠菜、西兰花等摄入。若出血量大或反复发作，需完善血常规、凝血功能及鼻内镜检查，排除血液系统疾病和鼻腔占位性病变。
