子宫畸形可能影响生育，但具体影响程度与畸形类型有关。子宫畸形主要有单角子宫、双角子宫、纵隔子宫、双子宫、弓形子宫等类型。建议存在生育困难或反复流产的女性及时就医评估。
部分子宫畸形患者仍可自然受孕并顺利分娩。单角子宫或轻度双角子宫患者，若宫腔容积接近正常且无其他并发症，妊娠成功率较高。这类患者孕期需加强监测，预防早产或胎位异常。纵隔子宫患者通过宫腔镜手术切除纵隔后，妊娠结局通常良好。弓形子宫对生育影响较小，多数无需特殊处理。
严重子宫畸形可能导致不孕或不良妊娠结局。完全性双角子宫或双子宫合并宫颈发育异常者，自然受孕概率较低且易发生流产。残角子宫妊娠可能引发子宫破裂，需手术干预。宫腔严重变形者可能需辅助生殖技术助孕，部分患者需代孕等特殊方案。合并泌尿系统畸形的复杂病例，妊娠风险显著增加。
存在子宫畸形的女性孕前应进行系统评估，包括三维超声、磁共振或宫腹腔镜检查。孕期需密切监测宫颈机能、胎儿发育及胎盘位置。建议选择有经验的产科医生进行产检，必要时提前制定分娩方案。保持规律作息、均衡营养及适度运动有助于改善盆腔血液循环。避免吸烟饮酒等不良习惯，控制慢性疾病可降低妊娠并发症风险。
