膀胱肿瘤的严重程度取决于肿瘤性质，良性肿瘤通常不严重，恶性肿瘤需及时干预。膀胱肿瘤的严重性主要与肿瘤类型、分期、分级、是否转移以及患者整体健康状况有关。
1、肿瘤性质膀胱肿瘤分为良性与恶性两种。良性肿瘤如膀胱乳头状瘤生长缓慢，极少恶变，通过手术切除后复发概率低，对健康影响较小。恶性肿瘤即膀胱癌，具有侵袭性生长特性，可能侵犯肌层甚至发生远处转移，需要综合评估病理类型和分期。
2、临床分期非肌层浸润性膀胱癌属于早期病变，通过经尿道膀胱肿瘤电切术配合灌注治疗可获得较好预后。肌层浸润性膀胱癌已突破黏膜下层，可能需根治性膀胱切除术，若出现淋巴结或远处转移则进入晚期，五年生存率显著下降。
3、病理分级低级别尿路上皮癌进展缓慢，高级别尿路上皮癌细胞分化差、恶性程度高。鳞状细胞癌和腺癌等特殊病理类型恶性度更高，对放化疗敏感性较差，往往需要更积极的治疗方案。
4、转移情况局部淋巴结转移可通过扩大清扫控制，但转移至骨、肺、肝等远端器官时已属IV期，此时以姑息治疗为主。转移灶数量、部位及对治疗的响应程度直接影响生存期。
5、合并疾病合并心脑血管疾病、糖尿病等基础病的老年患者，手术耐受性降低可能影响治疗选择。肾功能不全者需调整化疗方案，免疫功能低下患者更易出现治疗并发症。
确诊膀胱肿瘤后应完善膀胱镜活检、影像学分期等检查。治疗期间需保持每日饮水量2000毫升以上，避免憋尿及吸烟等危险因素。术后定期膀胱灌注化疗药物如吡柔比星、吉西他滨等可降低复发概率，但具体用药方案须严格遵循医嘱。康复期建议每3-6个月进行膀胱镜随访，出现血尿、排尿困难等症状需及时复诊。饮食注意增加十字花科蔬菜摄入，限制腌制烧烤类食物。
