年前摔跤了，导致趾骨骨裂，以及外伤，缝合后一直流脓，至今发现有线残留在里边。咨询医生说时间久了可能导致骨髓炎，请问如何防御，如果有了骨髓炎，如何治疗?
这位朋友您好：
化脓性骨髓炎是指因各种感染因素造成的骨髓炎症。以病程长短分为急性和慢性两种,骨髓炎，并不只是骨髓出现发炎，而是指骨头的骨膜、骨密质、骨松质以及骨髓出现感染、发炎的疾病。病人一旦患上慢性骨髓炎，除了要长时间使用抗生素治疗以外，可能还要接受多次手术治疗。疾病可以持续几年甚至十几年，往往要花很多精力控制感染、处理坏死的骨骼以及软组织的缺损。
中医外科的治疗，是将膏药直接贴敷到患处。“用膏贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，或提而出之，或攻而散之，较之服药尤为有力”。通过药力的作用，拔毒排脓，化腐生肌，清除坏死的死骨及腐朽组织，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，达到康复的目的。
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尿路感染流脓通常是指泌尿系统感染引发的脓性分泌物排出，常见于尿道炎、膀胱炎等疾病。脓液可能由细菌感染导致黏膜损伤、白细胞聚集形成，多伴随尿频尿急、排尿灼痛等症状。
1、细菌感染大肠埃希菌等致病菌侵入尿道黏膜后引发炎症反应，中性粒细胞聚集形成脓液。患者可能出现尿道口黄绿色分泌物，排尿时疼痛加剧。需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时保持会阴清洁。
2、尿道结构异常尿道狭窄或前列腺增生可能导致尿液滞留，细菌繁殖后诱发化脓性感染。常表现为排尿中断、脓尿滴沥。可通过尿道扩张术或前列腺切除术改善，配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒胶囊等药物缓解症状。
3、免疫力低下糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者更易发生严重化脓性尿路感染。可能伴随发热、腰酸痛等症状。除规范使用注射用头孢曲松钠等药物外，需积极控制血糖，必要时静脉输注免疫球蛋白增强抵抗力。
4、性传播疾病淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎常出现大量脓性分泌物，排尿时有刀割样疼痛。需使用注射用头孢噻肟钠、阿奇霉素分散片等针对性治疗，性伴侣应同步检查，治疗期间禁止性生活。
5、泌尿系结石结石摩擦尿路黏膜造成破损后合并感染，可能出现血脓混合分泌物。需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石，术后联合服用盐酸左氧氟沙星胶囊、尿石通丸预防感染复发。
日常需每日饮水超过2000毫升稀释尿液，避免憋尿及辛辣刺激饮食。选择纯棉透气内裤并每日更换，排便后从前向后擦拭。出现脓尿症状应及时留取中段尿送检，根据药敏结果选择敏感抗生素，禁止自行滥用药物导致耐药性。反复发作患者建议完善泌尿系超声排除解剖结构异常。
