眼痛眼胀痛可能由视疲劳、干眼症、结膜炎、青光眼、虹膜睫状体炎等原因引起。眼部不适可能与用眼过度、感染、眼压升高等因素有关，需结合具体症状判断病因。
1、视疲劳长时间近距离用眼或熬夜会导致睫状肌持续收缩，引发眼部酸胀疼痛。常见于长时间使用电子屏幕、阅读姿势不良等情况。可通过热敷、远眺、规律作息缓解，无须特殊治疗。
2、干眼症泪液分泌不足或蒸发过快会造成角膜干燥刺激，表现为异物感伴阵发性胀痛。可能与年龄增长、环境干燥、隐形眼镜佩戴过久有关。人工泪液可缓解症状，严重时需进行泪小点栓塞术。
3、结膜炎细菌或病毒感染结膜时会出现眼睑红肿、灼痛感，晨起常有分泌物粘连。过敏性结膜炎多伴随眼痒。需根据病原体使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶或色甘酸钠滴眼液。
4、青光眼急性闭角型青光眼发作时眼压急剧升高，表现为剧烈眼痛伴同侧头痛、视力骤降。需立即使用布林佐胺滴眼液降低眼压，必要时行虹膜周边切除术预防再次发作。
5、虹膜睫状体炎免疫因素或感染导致的葡萄膜炎症会引起深部眼痛、畏光流泪。可能伴随关节疼痛等全身症状。需局部应用醋酸泼尼松龙滴眼液配合散瞳治疗，反复发作者需排查强直性脊柱炎等疾病。
日常应注意控制用眼时间，每40分钟休息5分钟并做眼保健操。保持环境湿度在40％-60％，避免空调直吹眼睛。饮食中适量补充维生素A和欧米伽3脂肪酸，如胡萝卜、深海鱼等。出现持续眼痛、视力下降或伴随头痛呕吐时，须立即就医排查青光眼等急症。
青光眼可以表现为单侧眼痛，但并非所有患者都会出现这一症状。青光眼是由于眼内压升高导致视神经损伤的疾病，典型症状包括眼痛、头痛、视力下降等。
部分青光眼患者确实会出现单侧眼痛，这种疼痛通常较为剧烈，可能伴随同侧头痛、恶心呕吐等症状。急性闭角型青光眼发作时，眼压急剧升高，容易引起单侧眼部胀痛，同时伴有结膜充血、角膜水肿等表现。这类患者往往因突发症状就医，通过眼压测量和眼底检查可明确诊断。
也有部分青光眼患者表现为双侧眼部不适或无明显疼痛。开角型青光眼早期可能仅有轻微眼胀或视物模糊，随着病情进展才会出现持续性眼痛。慢性闭角型青光眼症状相对缓和，疼痛程度较轻且可能反复发作。少数患者甚至没有任何自觉症状，仅在体检时发现眼压异常或视神经损害。
青光眼的诊断不能仅凭是否出现单侧眼痛判断，需结合眼压测量、视野检查、视神经评估等综合判断。建议出现眼部胀痛、视力骤降等症状时及时就医，避免延误治疗导致不可逆视力损害。日常生活中应避免长时间暗环境用眼，控制情绪波动，定期进行眼科检查。
