这是肠癌吗?要怎么判断呢?

提问时间：2011-10-12 07:33 | 2人回复

问题描述

去医院检查了，检查结果:升结肠见一约1.5X1.2CM大小的有蒂息肉,表面粘膜充血水肿,横结肠,降结肠,乙状结肠粘膜未见异常,直肠距肛门14CM处见一约2.2X2.2CM大小的结节样肿物隆起,表面粘膜光滑,边界欠清,直肠距肛门8-10CM处见两颗大小约0.7X0.7CM和0.5X0.5大小的有蒂息肉,表面粘膜充血水肿,肛门未见异常.

医生回答专区

宫殿玉住院医师

北京肿瘤生物治疗中心

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通过对无症状人群进行普查或对有大肠癌家族史或确诊有癌前病变的患者进行监测是发现早期癌的重要途径，由于癌的确诊常依赖于纤维结肠镜检查和病理活检，因此，任何形式的普查必须考虑工作量，经济花费及社会承受力，进行初筛试验缩小高危人群可弥补纤维结肠镜在应用上的不足，即使单纯从筛检效率考虑，初筛试验亦能提高纤维结肠镜的检出效果。

回答于2014-06-18 18:05

其它回答

复禾网友

你好：　　肠癌的诊断有以下几个方面：　　结肠癌早期症状多较轻或不明显，常被患者忽视，也易漏诊。故对中年以上患者有下列表现时应提高警惕，考虑有无结肠癌的可能：①近期内出现排便习惯改变(如便秘、腹泻或排便不畅)、持续腹部不适、隐痛或腹胀;②粪便变稀，或带有血液和粘液;③粪便隐血试验持续阳性;④原因不明的贫血、乏力或体重减轻等;⑤腹部可扪及肿块。　　有上述可疑现象时，除作进一步的病史询问和体格检查外，应即进行下列系统检查，以期确定诊断　　(一)肛管指诊和直肠镜检检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变，以资鉴别。　　(二)乙状结肠镜和纤维结肠镜检查乙状结肠镜虽长25cm，但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。纤维结肠镜检查可提供更高的诊断率，国内已广泛应用，操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠，还可进行照相，确是一种理想的检查方法。　　(三)x线检查　　1.腹部平片检查适用于伴发急性肠梗阻的病例，可见梗阻部位上方的结肠有充气胀大现象。　　2.钡剂灌肠检查可见癌肿部位的肠壁僵硬，扩张性差，蠕动至病灶处减弱或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，粘膜皱襞紊乱、破坏或消失，充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。　　(四)癌胚抗原(cea)试验对早期病例的诊断价值不大，但对推测预后和判断复发有一定的帮助。　　目前对结肠癌的大规模人群防治普查尚缺乏切实可行的方案，唯有遇见上述结肠癌可疑征象时，及时选用合适的检查方法，早期作出诊断，特别是遇到粪便隐血试验阳性者，务必进一步追究其原因。　　欢迎点击访问飞华健康网肠癌专题：http://www.fh21.com.cn/zhongliu/ca/

回答于2011-10-12 07:35

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子宫内膜异位症的严重程度可以通过症状表现、影像学检查及手术探查综合判断。症状包括痛经、性交痛、慢性盆腔痛等，影像学检查如超声、MRI可辅助诊断，腹腔镜检查是确诊的金标准。 1、症状表现子宫内膜异位症的严重程度与症状密切相关。轻度患者可能仅有轻微痛经，而重度患者可能出现剧烈痛经、性交痛、慢性盆腔痛甚至不孕。疼痛程度与病灶范围不一定成正比，但持续性疼痛往往提示病情较重。部分患者可能出现排便痛、排尿痛等特殊症状，提示病灶可能累及肠道或膀胱。 2、影像学检查超声检查是初步评估子宫内膜异位症的重要手段，可发现卵巢巧克力囊肿、盆腔粘连等病变。MRI检查能更清晰地显示病灶范围，尤其是深部浸润型子宫内膜异位症。影像学检查结果可为病情分级提供依据，但无法完全替代手术探查。 3、腹腔镜检查腹腔镜检查是确诊子宫内膜异位症的金标准，可直接观察病灶范围、形态及粘连程度。根据术中发现的病灶大小、位置及浸润深度，医生可对病情进行分期（I-IV期）。分期越高，病情越严重，治疗难度也越大。 4、治疗方法根据病情严重程度，治疗方法包括药物治疗、手术治疗及辅助生殖技术。药物治疗以激素类药物为主，如口服避孕药、GnRH激动剂等，可缓解症状并抑制病灶进展。手术治疗适用于中重度患者，包括腹腔镜手术切除病灶、卵巢囊肿剥除等。对于不孕患者，可结合辅助生殖技术提高妊娠率。子宫内膜异位症的严重程度需结合症状、检查及手术结果综合评估。早期诊断和规范治疗对改善预后至关重要。患者应定期随访，根据病情调整治疗方案，同时注意生活方式调整，如避免过度劳累、保持心情舒畅等，有助于控制病情进展。