腺肌症手术时机通常建议在月经结束后3-7天进行。具体时间需结合病灶范围、症状严重程度、生育需求、年龄因素及激素水平综合评估。
1、月经周期：
月经干净后3-7天子宫内膜较薄，此时手术视野清晰，可减少术中出血。避开月经期能降低感染风险，同时避免激素波动对手术的影响。
2、症状严重程度：
出现严重贫血、剧烈痛经或药物治疗无效时需尽早手术。病灶导致子宫体积超过孕10周大小或压迫邻近器官时，提示病情进展需及时干预。
3、生育需求：
有生育计划者建议在卵巢储备功能良好时手术，术后需保留1-2年备孕窗口期。无生育需求者可选择病灶切除或子宫全切等根治性方案。
4、年龄因素：
近绝经期患者可暂缓手术，通过药物控制等待自然绝经。年轻患者若保守治疗无效，建议在35岁前完成手术治疗以保留生育功能。
5、激素水平：
术前需检测雌激素水平，过高可能增加复发风险。部分患者需先用促性腺激素释放激素类药物缩小病灶后再手术。
腺肌症患者术前应保持均衡饮食，多摄入含铁食物预防贫血，避免生冷辛辣刺激。术后三个月内禁止剧烈运动及盆浴，定期复查超声监测复发情况。维持规律作息有助于内分泌稳定，痛经明显者可尝试热敷下腹部缓解症状。建议每半年进行妇科检查及肿瘤标志物筛查。
