我的同事今年39岁,前段时间感觉腰部疼痛,反反复复,怀疑是腰椎间盘突出,想去医院做一个详细的检查,所以想问一下腰椎间盘突出是不是属于骨科疾病啊?
腰椎间盘突出是属于骨科疾病,其主要症状有腰部疼痛,多数患者有数周或数月的腰痛史,或有反复腰痛发作史。腰痛程度轻重不一,严重者可影响翻身和坐立。一般休息后症状减轻,咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。下肢放射痛,一侧下肢坐骨神经区域放射痛是腰椎间盘突出的主要症状,常在腰痛消失或减轻时出现。疼痛由臀部开始,逐渐放射亚大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走。如果突出部在中央,则在马尾神经症状,双侧突出则放射可能为双侧性或交替性。
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MRI在骨科检查中具有无辐射、高软组织分辨率、多平面成像、早期病变检出和功能评估等优势。
1、无辐射:
磁共振成像不使用X射线,通过磁场和射频波生成图像,避免了电离辐射对患者的伤害。这一特性使其特别适合儿童、孕妇及需要多次复查的患者,可安全用于骨骼生长板、脊髓等敏感部位的长期监测。
2、高软组织分辨率:
MRI对肌肉、韧带、软骨、神经等软组织的显示能力远超X线和CT。能清晰分辨半月板撕裂、肌腱炎、椎间盘突出等病变,甚至可识别骨髓水肿等早期改变,为关节炎、运动损伤等提供精准诊断依据。
3、多平面成像:
无需改变患者体位即可获得横断面、矢状面、冠状面任意角度的三维图像,有利于全面评估复杂解剖结构。对于脊柱侧弯、关节盂唇损伤等需多角度观察的病变,该技术能还原立体病理解剖关系。
4、早期病变检出:
对骨髓病变、微小骨折、早期骨坏死等具有高度敏感性。在X线尚未出现异常时即可发现骨髓信号改变,如股骨头缺血性坏死可在塌陷前6个月被检出,显著提升早期干预成功率。
5、功能评估:
特殊序列可评估组织代谢和功能状态。弥散加权成像能反映细胞密度变化,灌注成像显示血流情况,对鉴别肿瘤良恶性、监测化疗效果具有独特价值。动态扫描还能观察关节运动时的稳定性。
日常可适当补充富含抗氧化物质的食物如蓝莓、菠菜等,减少自由基对软骨的损害;保持规律游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。检查前需去除所有金属物品,体内有金属植入物者应提前告知对于疑似重大骨病或神经压迫症状,建议尽早就医完善MRI评估。