肝癌早期一般能查出来,但需依赖针对性筛查手段。
肝癌早期通常无明显症状,但通过血清甲胎蛋白检测、肝脏超声检查、增强CT或磁共振成像等医学手段可发现异常。甲胎蛋白是肝癌较特异的肿瘤标志物,其水平升高可能提示肝癌风险。超声检查能发现直径1厘米以上的肝脏占位性病变,增强影像学检查可进一步明确病变性质。有慢性乙型肝炎、肝硬化等肝病基础的患者属于高危人群,建议每6个月进行一次筛查。长期酗酒、非酒精性脂肪性肝病患者也需提高筛查频率。
部分早期肝癌可能因病灶过小或位置隐蔽导致漏诊,此时需结合多种检查结果综合判断。肿瘤标志物阴性但影像学异常,或甲胎蛋白升高但未发现明确病灶时,可能需要重复检查或进行肝穿刺活检。肝功能正常者也可能存在早期肝癌,不可因化验结果正常而忽视筛查。
建议高危人群定期体检,发现异常及时到肝胆外科或消化内科就诊,避免饮酒并保持规律作息。
肺癌最早期通常能查出来,但需依赖专业医学检查手段。
早期肺癌可能无明显症状,但通过低剂量螺旋CT筛查可发现直径小于3毫米的微小结节,其检出率显著优于常规胸片。对于长期吸烟、有家族史或接触石棉等高危人群,年度CT筛查能帮助发现原位癌或微浸润癌。部分早期病例可能表现为持续性干咳、痰中带血丝等非特异性症状,此时支气管镜检查可获取病理标本。血液肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1等检测可作为辅助手段,但敏感性和特异性有限。
建议40岁以上高危人群定期进行防癌体检,出现呼吸道症状及时就诊呼吸科。