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眼底出血是怎么回事

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夏长军
夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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糖尿病眼底出血的治疗需根据病情严重程度选择合适的方法,眼药水并非主要治疗手段,需结合激光、手术等综合干预。糖尿病眼底出血是糖尿病视网膜病变的严重表现,主要因长期高血糖导致视网膜微血管损伤,血管壁变薄、渗漏甚至破裂出血。治疗需从控制血糖、改善微循环、减少出血等多方面入手。 1、控制血糖是治疗糖尿病眼底出血的基础。患者需严格监测血糖,遵医嘱使用降糖药物或胰岛素,保持血糖稳定在正常范围,避免血糖波动对血管的进一步损害。饮食上应选择低糖、低脂、高纤维的食物,如全谷物、蔬菜、豆类等,避免高糖、高脂肪食物的摄入。 2、改善微循环可选用一些血管保护药物,如羟苯磺酸钙、胰激肽原酶等,这些药物有助于增强血管壁的弹性,减少渗漏和出血。同时,可配合使用抗氧化剂如维生素C、维生素E,帮助减轻氧化应激对血管的损伤。 3、对于已经发生的眼底出血,需根据出血程度选择治疗方法。轻度出血可通过激光光凝术封闭渗漏的血管,减少进一步出血的风险。严重出血或玻璃体积血可能需要进行玻璃体切割手术,清除积血并修复视网膜。 4、眼药水在糖尿病眼底出血的治疗中作用有限,但可辅助缓解眼部不适。例如,人工泪液可用于缓解干眼症状,抗炎眼药水如氟米龙滴眼液可减轻眼部炎症反应。需在医生指导下使用,避免滥用。 糖尿病眼底出血的治疗需个体化,患者应定期进行眼科检查,早期发现并干预病变,避免视力进一步受损。同时,保持良好的生活习惯和血糖控制是预防和治疗的关键。

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