排除宫外孕可能性需通过血HCG检测、超声检查、孕酮测定、临床症状观察及腹腔镜检查等医学手段综合判断。宫外孕指受精卵在子宫腔外着床，可能导致输卵管破裂等严重并发症，需尽早明确诊断。
1、血HCG检测连续监测血HCG水平变化是初步筛查的重要方式。正常妊娠时血HCG每48小时增长约66％，若增幅不足或下降需警惕宫外孕。但需注意少数宫内妊娠也可能出现HCG上升缓慢，需结合其他检查综合判断。
2、超声检查经阴道超声是确诊的关键手段。妊娠5周后若宫腔内未见孕囊，而在输卵管等部位发现异常包块或游离液体，高度提示宫外孕。超声还能评估盆腔出血量，为后续治疗提供依据。
3、孕酮测定孕酮水平低于25ng/ml时宫外孕概率显著增加。该检查操作简便，可作为辅助指标，但需注意黄体功能不足的宫内妊娠也可能出现低孕酮值，不能单独作为诊断依据。
4、临床症状观察停经后突发下腹剧痛伴阴道流血是典型警示症状。部分患者可能出现肩部放射痛血液刺激膈肌、肛门坠胀感盆腔积血等特殊表现。但约25％宫外孕早期症状不典型，需结合客观检查。
5、腹腔镜检查当其他检查无法确诊时，腹腔镜可直接观察盆腔情况，同时进行手术治疗。这是诊断宫外孕的金标准，但属于有创操作，通常用于高度疑似且病情危急者。
备孕女性出现停经后应尽早进行妊娠确认，若存在腹痛、异常阴道出血等症状需立即就医。日常需记录月经周期，避免吸烟等输卵管损伤因素。确诊宫外孕后应根据胚胎着床位置、hCG水平及生育需求，在医生指导下选择药物保守治疗或手术治疗，治疗后需定期复查直至hCG降至正常范围。
