这位患者您好:
1.腹痛不适约75%的病人有腹部不适或隐痛,初为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹部,很象慢性阑尾炎发作。如肿瘤位于肝曲处而粪便又较干结时,也可出现绞痛,应注意与慢性胆囊炎相鉴别。约50%的病人有食欲不振、饱胀嗳气、恶心呕吐等现象。
2.大便改变早期粪便稀薄,有脓血,排便次数增多,与癌肿溃疡形成有关。待肿瘤体积增大,影响粪便通过,可交替出现腹泻与便秘。出血量小,随着结肠的蠕动与粪便充分混合,肉眼观察不易看出,但隐血试验常为阳性。
3.腹块 就诊时半数以上病人可发现腹块。这种肿块可能就是癌肿本身,也可能是肠外浸润和粘连所形成的团块。前者形态较规则,轮廓清楚;后者形态不甚规则。肿块一般质地较硬,一旦继发感染时移动受限,且有压痛。
4.贫血和恶病质约30%的病人因癌肿溃破持续出血而出现贫血,并有体重减轻、四肢无力,甚至全身恶病质现象。
结肠癌 http://www.fh21.com.cn/zhongliu/jca/
结肠癌术后腹部有硬块但不痛可能与术后瘢痕增生、局部炎症反应或肿瘤复发有关。
术后瘢痕增生是手术切口愈合过程中常见的现象,硬块质地较硬但通常无疼痛感,随着时间推移可能逐渐软化。局部炎症反应多因手术创伤或轻微感染导致,可能伴随轻度红肿或发热,但部分患者仅表现为无痛性硬结。肿瘤复发是需警惕的情况,硬块可能呈进行性增大,部分患者可能伴有体重下降或排便习惯改变。若硬块持续存在或出现其他异常症状,建议及时复查腹部CT或肠镜明确性质。
术后患者应保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动,遵医嘱定期随访观察硬块变化情况。