中重度尿失禁并非必须手术，多数患者可通过保守治疗改善症状。治疗方法主要有盆底肌训练、药物治疗、电刺激疗法、膀胱训练及手术治疗。
1、盆底肌训练：
通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量，改善尿道括约肌功能。每日坚持3组、每组10-15次收缩训练，持续3个月以上可显著减少漏尿次数。适合压力性尿失禁早期患者，需配合生物反馈治疗提高准确性。
2、药物治疗：
常用M受体阻滞剂如托特罗定缓解膀胱过度活动，雌激素软膏改善老年女性尿道黏膜萎缩。药物需在医生指导下使用，可能引起口干、便秘等副作用，通常作为二线治疗方案。
3、电刺激疗法：
通过阴道或肛门电极刺激盆底神经肌肉，增强控尿能力。每周2-3次、每次20分钟，12周为完整疗程。对混合型尿失禁效果显著，但需专业设备辅助治疗。
4、膀胱训练：
制定规律排尿计划，逐步延长排尿间隔至2-3小时。配合饮水控制与排尿日记记录，重建膀胱中枢神经调控功能。急迫性尿失禁患者通过6-8周训练可减少50％以上尿急发作。
5、手术治疗：
保守治疗无效的重度压力性尿失禁可考虑尿道中段悬吊术，混合型尿失禁可行膀胱扩大术。手术存在网片侵蚀、排尿困难等风险，需严格评估适应证，术后需配合长期康复训练。
建议患者每日饮水控制在1500-2000毫升，避免咖啡因及酒精摄入。穿着棉质透气内裤预防感染，外出使用吸水护垫。肥胖者需减重5％-10％以降低腹压，更年期女性可咨询医生进行局部雌激素治疗。每周进行3次游泳或瑜伽等低冲击运动，加强核心肌群稳定性。记录排尿日记帮助医生调整方案，症状持续加重需及时复查尿动力学检查。
重度宫颈糜烂伴白带异常可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、中医调理、日常护理等方式改善。宫颈糜烂多由激素变化、慢性炎症、病原体感染、宫颈损伤、免疫力下降等因素引起。
1、药物治疗：
针对病原体感染引起的宫颈糜烂，医生可能开具抗感染药物如甲硝唑、阿奇霉素或氟康唑。合并阴道炎时需配合阴道栓剂，使用药物需严格遵循医嘱完成疗程，避免自行停药导致耐药性。
2、物理治疗：
激光、冷冻或微波等物理疗法能直接作用于糜烂面，促进宫颈上皮再生。治疗需避开月经期，术后会出现阴道排液，需保持外阴清洁，2个月内禁止性生活以防感染。
3、手术治疗：
对合并宫颈上皮内瘤变或反复物理治疗无效者，可考虑宫颈锥切术或利普刀手术。术前需完善HPV和TCT检查，术后需定期复查宫颈机能，警惕宫颈管粘连等并发症。
4、中医调理：
湿热下注型可服用完带汤加减，脾虚型适用参苓白术散。配合中药熏洗坐浴，选用黄柏、苦参等清热解毒药材。中医治疗周期较长，需辨证施治配合饮食禁忌。
5、日常护理：
每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗，避免使用护垫造成闷湿环境。性生活前后注意清洁，经期勤换卫生巾。饮食宜清淡，多食山药、薏米等健脾利湿食材，忌辛辣刺激食物。
建议每年进行妇科检查及宫颈癌筛查，出现血性白带或接触性出血及时就诊。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，避免长期使用洗液冲洗阴道破坏菌群平衡。治疗期间暂停游泳、盆浴等可能造成感染的活动，复查确认痊愈前需严格避孕。
