我好友患上了肠癌性梗阻,我想了解一下肠癌性梗阻会给患者带来什么样的危害呢?呢?谢谢!
(1)肠膨胀:结肠是细菌大量繁殖,发酵产生的气体量显著增加,疼痛造成吞咽气体量也增加,胃肠分泌液吸收障碍,并通过回盲瓣不断排入结肠。梗阻近端结肠进行性膨胀,腹压升高,隔肌上移,出现循环呼吸功能障碍。
(2)体液丢失也是大肠癌性梗阻的危害之一:任何原因的梗阻均可出现液体量丢失现象。尤其在肠管出现绞窄时,大量液体丢失,严重脱水,血液浓缩,血容量下降,导致休克。
(3)电解质紊乱:大肠的梗阻大量的肠分泌液,血浆或血液丢失,不可避免地伴有电解质丢失,酸碱平衡失调,导致严重的电解质紊乱。
(4)感染和毒血症:随着梗阻的不断发展,肠壁变薄,就会出现这种大肠癌性梗阻的危害,通透性增加或因肠坏死穿孔大量细茵和毒素进入到腹膜腔,引起严重的细菌性腹膜炎和毒血症,导致感染中毒性休克,多脏器功能衰竭甚至死亡。
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幽门梗阻患者通常不建议常规洗胃治疗,仅在特定情况下可考虑。幽门梗阻多由消化性溃疡、肿瘤或先天畸形等因素引起,主要表现为呕吐宿食、上腹饱胀等症状。
幽门梗阻的治疗核心在于解除梗阻原因。轻度患者可通过胃肠减压、静脉补液等保守治疗缓解。消化性溃疡引起的梗阻需配合抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑等促进溃疡愈合。若存在幽门水肿,短期使用糖皮质激素可能有助于减轻炎症性梗阻。肿瘤或瘢痕性梗阻则需评估手术必要性,常见术式包括胃空肠吻合术或胃大部切除术。
洗胃仅适用于食物嵌顿导致的急性梗阻且无法自行呕吐的情况。操作需由专业医生评估后进行,避免加重黏膜损伤或诱发穿孔。儿童患者因幽门管径细小更需谨慎,先天性肥厚性幽门狭窄患儿应优先考虑幽门环肌切开术。洗胃后仍需持续胃肠减压并监测电解质平衡。
幽门梗阻患者应保持清淡流质饮食,少食多餐避免胃部过度扩张。症状缓解后可逐步过渡至低纤维软食,避免辛辣刺激性食物。日常需监测体重变化及呕吐频率,若出现呕血、剧烈腹痛等急症表现须立即就医。长期反复发作者建议定期胃镜检查以明确病因进展。