心力衰竭的治疗方法主要有药物治疗、器械治疗、心脏康复、生活方式干预和手术治疗。心力衰竭的治疗需根据患者具体病情制定个体化方案，通常需要多种方法联合应用。
1、药物治疗药物治疗是心力衰竭的基础治疗方式。常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，可减轻心脏负荷；β受体阻滞剂如美托洛尔，能改善心脏功能；醛固酮受体拮抗剂如螺内酯，有助于减少水钠潴留。这些药物需在医生指导下长期规范使用，不可自行调整剂量。
2、器械治疗对于部分严重心力衰竭患者，可考虑器械治疗。心脏再同步化治疗通过植入起搏器改善心脏收缩同步性；植入式心脏复律除颤器可预防恶性心律失常导致的猝死。这些治疗需要经过严格评估后由专业医生实施。
3、心脏康复心脏康复计划包括运动训练、营养指导和心理支持。在医生监督下进行适度有氧运动如步行、骑自行车，可逐步改善心肺功能。营养师会制定低盐、低脂的饮食方案，控制体重和液体摄入量。
4、生活方式干预生活方式调整对心力衰竭管理至关重要。严格限制钠盐摄入，每日不超过2克；戒烟限酒；保持适度活动；监测每日体重变化；按时服药和复诊。这些措施能有效减少症状发作和住院次数。
5、手术治疗对于终末期心力衰竭患者，可能需要考虑手术治疗。冠状动脉搭桥术适用于合并严重冠心病的患者；心脏瓣膜修复或置换术适用于瓣膜病变导致的心衰；心脏移植是终末期心衰的最后选择。手术方案需由多学科团队评估决定。
心力衰竭患者需要长期综合管理，定期监测病情变化。除规范治疗外，保持良好心态也很重要。家属应学习基本护理知识，帮助患者记录症状、体重和用药情况。出现气促加重、下肢水肿明显或体重短期内快速增加时，应及时就医。通过医患共同努力，大多数心力衰竭患者都能获得较好的生活质量。
心力衰竭的主要症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸和运动耐量下降。心力衰竭是心脏泵血功能受损导致全身组织供血不足的临床综合征，可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭，症状表现与受累心腔相关。
1、呼吸困难呼吸困难是左心衰竭的典型表现，早期表现为劳力性呼吸困难，随着病情进展可出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸甚至静息状态下呼吸困难。这与肺静脉压力增高导致肺淤血有关，患者常描述为气短、喘不上气或需要垫高枕头入睡。严重者可出现急性肺水肿，表现为突发严重呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。
2、乏力心力衰竭患者普遍存在疲乏无力感，主要由于心输出量减少导致骨骼肌灌注不足。患者可能表现为日常活动能力下降，如爬楼梯困难、步行距离缩短。乏力程度与心功能分级相关，部分患者会伴随头晕、注意力不集中等脑供血不足症状。
3、水肿右心衰竭的特征性表现是体循环淤血引起的水肿，常见于双下肢，呈对称性、凹陷性，晨轻暮重。严重者可发展至全身水肿，包括腹腔积液、胸腔积液。水肿发生与静脉回流受阻、钠水潴留有关，患者可能发现鞋子变紧、体重短期内增加。
4、心悸心力衰竭患者常有心悸症状，多由代偿性心率增快或心律失常引起。常见类型包括窦性心动过速、房性早搏、室性早搏和心房颤动。患者自觉心跳沉重、不规律或漏跳感，可能伴随出汗、焦虑。持续严重心律失常可能加重心力衰竭。
5、运动耐量下降运动耐量进行性下降是心力衰竭的核心症状，表现为活动后症状加重、恢复时间延长。这与心脏储备功能降低、骨骼肌代谢异常有关。临床常用6分钟步行试验评估，患者步行距离缩短往往提示预后不良。部分患者会出现活动后胸痛、晕厥先兆。
心力衰竭患者需限制钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以下，避免腌制食品。适度有氧运动如散步可改善心肺功能，但应避免剧烈运动。建议每日监测体重，3天内体重增加超过2公斤需警惕水肿加重。严格遵医嘱服用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物，定期复查心电图、心脏超声。出现夜间不能平卧、呼吸困难加重或下肢水肿蔓延至大腿时需立即就医。
