其发生原因如下:
①、外伤所致。由外力作用于髋关节局部,轻者皮肉受损,严重者出现骨断筋伤,使经络、筋脉受损气滞血瘀,气血不能蓄养筋骨而出现髀枢痹,骨萎。
②、六淫侵袭。六淫中以风寒、湿邪最易侵袭人体、风寒邪侵袭人体经络、气血不通,出现气滞血瘀筋骨失于温煦、筋脉挛缩,屈伸不利,久之出现股骨头坏死。
③、邪毒外袭。外来邪毒侵袭人体,如应用大量激素,辐射病减压病等,经络受阻,气血运行紊乱,不能正常养筋骨,出现骨萎,骨痹。
④、先天不足。先天之本在于肾,肾主骨生髓先天不足,肝肾亏损,股骨头骨骺发育不良或髋臼发育不良,髓关节先天脱位,均可导致股骨头坏死。
⑤、七情所伤。七情为喜努忧、恩悲恐、惊,七情大过情志郁结,脏腑功能失调,导致气机失降,出入失调久之肝肾亏损,不利筋骨,使筋弛骨软。
中医认为与股骨头坏死病变关系最为密切的为肝、脾、肾三脏。肾为先天之本,主骨生髓,肾健则髓充,髓满则骨坚。反之,则髓枯骨萎,失去应用的再生能力。肝主筋藏血,与肾同源,两藏荣衰与共,若肝脏受累,藏血失司,不能正常调节血量,“心主血,肝藏之,人动则运于诸经,人静则血归于肝脏。”若血液藏运不周,营养不济,亦是造成缺血性股骨头坏死的重要因素。脾胃为后天这本,万物生化之源,使脾健胃和,则五谷腐熟,化气化血,以行营卫,若脾胃失健运,生化气血无源,则筋骨肌肉皆无气以生。欢迎点击访问飞华健康股骨头坏死专题:http://www.fh21.com.cn/guke/ggt/
股骨头坏死可能出现剧烈疼痛,但疼痛程度因人而异。股骨头坏死主要由外伤、长期使用激素、酗酒、血液系统疾病、先天性髋关节发育不良等因素引起。
股骨头坏死早期可能仅表现为髋关节轻微隐痛或酸胀感,活动后加重。随着病情进展,疼痛可逐渐加重并放射至大腿内侧或膝关节,部分患者在夜间休息时疼痛更为明显。晚期股骨头塌陷时可能出现突发性剧烈疼痛,伴随关节活动严重受限。
少数患者因个体差异或神经调节因素,即使股骨头已出现明显坏死,疼痛感仍相对较轻。这类情况多见于老年患者或合并周围神经病变者。但疼痛程度与病情严重性不一定成正比,部分影像学显示严重坏死的患者可能仅表现为间歇性钝痛。
股骨头坏死患者需避免负重活动,减少髋关节压力,可适当进行非负重锻炼如游泳。饮食应保证钙质和维生素D摄入,控制体重减轻关节负担。出现持续髋关节疼痛建议尽早就医,通过X线、MRI等检查明确诊断,早期干预可延缓病情进展。治疗方法包括药物治疗、物理治疗及手术治疗等,需由骨科医生根据具体情况制定方案。