痛风会导致尿路结石吗？

提问时间：2023-10-25 15:47 | 1人回复

问题描述

　　专家您好!我知道痛风是一种高尿酸症，我想请问一下得了痛风会导致尿路结石吗?原因是什么啊?谢谢啦!

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小禾科普主任医师

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　　这位朋友您好!

　　痛风是会导致尿路结石的。痛风病人的尿呈酸性，因而尿中尿酸浓度增加，较小的结石随尿排出，但常无感觉，尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛，因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石 X 线上不显影，当尿酸钠并有钙盐时 X 线上可见结石阴影。

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回答于2023-10-26 05:09

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肾积水尿路结石的排出方法包括药物治疗、体外冲击波碎石术和手术治疗，具体选择需根据结石大小、位置及患者情况决定。肾积水通常由尿路结石阻塞引起，需及时处理以避免肾功能损伤。 1、药物治疗对于较小的结石（通常小于5毫米），医生可能会建议药物辅助排石。常用药物包括： - α受体阻滞剂：如坦索罗辛，可放松输尿管平滑肌，帮助结石排出。 - 利尿剂：如氢氯噻嗪，增加尿量，促进结石移动。 - 止痛药：如布洛芬，缓解排石过程中的疼痛。 2、体外冲击波碎石术（ESWL）适用于中等大小的结石（5-20毫米），通过体外冲击波将结石击碎成小颗粒，便于随尿液排出。此方法无需开刀，恢复较快，但可能需要多次治疗。 3、手术治疗对于较大结石或药物治疗无效的情况，可选择手术治疗： - 输尿管镜碎石术（URS）：通过尿道插入输尿管镜，直接击碎并取出结石。 - 经皮肾镜取石术（PCNL）：适用于较大的肾结石，通过皮肤穿刺进入肾脏，取出结石。 - 开放手术：极少使用，仅适用于复杂病例。 4、饮食与生活习惯调整 - 多喝水：每日饮水量建议达到2-3升，稀释尿液，减少结石形成。 - 低盐低蛋白饮食：减少高盐和高蛋白食物的摄入，降低结石风险。 - 适量运动：如散步、慢跑，有助于促进结石排出。肾积水尿路结石的排出需根据具体情况选择合适的方法，早期发现和治疗是关键。若出现剧烈腰痛、血尿等症状，应及时就医，避免延误病情。通过药物、手术及生活方式的综合干预，大多数患者可有效排出结石并恢复健康。