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膀胱癌在治疗上主要还是手术治疗，放化疗的效果都不是很好。膀胱癌手术后护理该如何进行是很多人都会问及的，膀胱癌手术后护理对预后也有很大的影响，膀胱癌手术后护理主要有哪些呢?对此国务院特殊津贴专家黄霈主任医师就不同患者的情况给出了五大注意事项。
1、保留膀胱的患者，应在术后2年内每3个月复查膀胱镜1次，2年内无复发者改每6个月1次。其它可选复查内容有：尿脱落细胞学检查、静脉尿路造影、尿常规、B超和CT等。
2、回肠膀胱过道患者的日常护理和保健：因患者尿液从腹壁回肠造口流出，需永久安置集尿器。集尿器由底盘和尿袋两部分组成，一般底盘数天更换一次，尿袋1~2天更换1次。护理时应注意：
(1)永久性皮肤造瘘者应保护造瘘口周围的皮肤，每天清洗消毒，外涂氧化锌油膏等;
(2)发现尿液有絮状粘液时，可以多饮水，并口服小苏打片，使尿液碱化，粘液变稀薄，以利排尿通畅 ;
(3)术后2年内每3个月全面复查1次，2年后每6个月复查1次;
(4)注意泌尿系统逆行感染的发生，如有突发性高热，也需及时去医院诊治;
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膀胱癌患者出现尿痛可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、酒石酸托特罗定片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、头孢克肟分散片等药物。膀胱癌引起的尿痛可能与肿瘤压迫、合并尿路感染等因素有关，需在医生指导下根据具体病因选择药物。
1、盐酸坦索罗辛缓释胶囊该药为α受体阻滞剂，可松弛膀胱颈及前列腺部尿道平滑肌，缓解膀胱癌合并下尿路梗阻引起的排尿疼痛。适用于肿瘤压迫尿道导致的排尿困难伴疼痛，需注意可能引起体位性低血压。
2、酒石酸托特罗定片作为M受体拮抗剂，能抑制膀胱过度活动，改善膀胱癌患者因膀胱刺激征出现的尿频尿痛。尤其适合放疗后膀胱痉挛性疼痛，青光眼患者禁用。
3、塞来昔布胶囊选择性COX-2抑制剂，用于缓解膀胱肿瘤浸润或放疗后的炎性疼痛。对消化道刺激较小，但心血管疾病患者需谨慎使用。
4、双氯芬酸钠缓释片非甾体抗炎药，可减轻膀胱癌骨转移或盆腔浸润导致的疼痛。长期使用需监测肝肾功能，避免与抗凝药物联用。
5、头孢克肟分散片第三代头孢菌素，适用于膀胱癌合并尿路感染引起的排尿灼痛。对多数革兰阴性菌有效，使用前需明确细菌敏感性，过敏体质者慎用。
膀胱癌患者出现尿痛时，除规范用药外，建议每日饮水超过2000毫升以稀释尿液，避免辛辣刺激食物加重症状。可尝试温水坐浴缓解盆腔不适，穿着宽松棉质内衣减少摩擦。定期复查尿常规及膀胱镜，观察肿瘤进展与药物疗效。若疼痛持续加重或出现血尿、发热等症状，须立即就医调整治疗方案。治疗期间需保持会阴清洁，预防逆行感染。
