我的爷爷今年72岁,他患有肾癌,最近他的身体是越来越不好了,看见他这样我很伤心也很心疼,毕竟我是爷爷一手带大的,我们都很害怕他现在已经是晚期了,请问肾癌晚期会出现什么症状啊?
这位朋友你好:
肾癌晚期症状往往主要表现在疼痛、肿块及血尿上。
血尿:间歇性血尿,并随着病情加重而间歇期缩短,血尿或无痛或伴有肾绞痛感,参杂在尿中的血块呈条状,血尿的程度与肾癌体积大小无关,有时可表现为持久的镜下血尿。
肿块:肾癌患者中将近有1/3人就诊时发现肾脏肿大,由于肾脏的位置较隐蔽,当腹部摸到肿块时说明肾癌已达到相当大体积。
腰痛:由于肿块增大充胀肾包膜或肾盂,外加肿瘤侵犯周围脏器,压迫腹后结缔组织、肌肉、腰椎、腰神经导致腰部持续出现钝痛。
肾癌晚期症状除以上常见的三大病状外,还有一些其他症状,如不明原因的发热、食欲不振、乏力、消瘦、贫血,以及咳嗽、咳血等肺部症状。
肾癌患者中有30%的病人在就诊前患有许多混合的表现,如高血压、低血糖、高钙血症、红细胞增多等综合症,这些都是发现肾癌有价值的线索。
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肾癌三期无转移扩散存在治愈可能,但需结合个体化治疗与长期随访评估。
肾癌三期指肿瘤已侵犯肾周脂肪或肾静脉等局部组织,但尚未出现远处转移。此时通过根治性肾切除术彻底切除病灶,配合靶向治疗或免疫治疗等辅助手段,部分患者可实现临床治愈。术后病理显示切缘阴性且无微血管侵犯者预后较好,五年生存率相对较高。但需警惕潜在复发风险,术后需定期复查腹部CT及肿瘤标志物。
若肿瘤侵犯下腔静脉或合并区域淋巴结转移,即使无远处扩散,治愈难度也会增加。这类患者可能需要扩大淋巴结清扫范围,或联合新辅助治疗缩小肿瘤体积。术后复发多与微转移灶残留有关,需通过PD-1抑制剂等药物进行系统治疗控制病情进展。
治疗期间应保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动加重肾脏负担,术后每3-6个月进行影像学复查。