【宜】?
(1)宜多吃具有抗膀胱和尿道肿瘤作用的食物,如蟾蜍、蛤蟆、田螺、海带、紫菜、玳瑁、甲鱼、乌龟、海蜇、水蛇、薏米、菱、核桃、羊肾、猪腰、刀豆、沙虫、鲈鱼、鲐鱼。?
(2)尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。?
(3)感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子、无花果、绿豆芽、豆浆、苋菜、紫菜、泥鳅。?
(4)出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参、老鼠肉。?
【忌】?
(1)忌烟、酒、咖啡、可可。?
(2)忌辛辣、燥热动血的食物。?
(3)忌霉变、油煎、肥腻食物。
膀胱癌晚期死前一月可能出现排尿困难、血尿加重、疼痛加剧、消瘦乏力、意识模糊等症状。膀胱癌晚期患者症状主要与肿瘤扩散和器官衰竭有关,常见表现有局部浸润症状、全身消耗症状、转移灶症状等。
1、排尿困难肿瘤阻塞尿道或膀胱出口导致排尿困难,表现为尿流变细、排尿中断、尿潴留等。膀胱容量减少使患者出现尿频尿急,夜间需多次起床排尿。部分患者需要留置导尿管缓解症状,严重时可能出现完全尿闭。
2、血尿加重肿瘤表面血管破裂导致血尿程度加重,尿液可呈现鲜红色或洗肉水样。血块形成可能堵塞尿道引发剧烈疼痛。长期慢性失血可导致贫血加重,表现为面色苍白、心悸气短等症状。
3、疼痛加剧肿瘤侵犯神经或骨骼引发持续性疼痛,常见于下腹部、腰骶部或转移部位。疼痛程度随病情进展而加重,常规止痛药物效果逐渐减弱。部分患者可能出现病理性骨折,活动时疼痛明显。
4、消瘦乏力肿瘤消耗和进食减少导致体重明显下降,肌肉萎缩使活动能力受限。营养不良表现为皮肤干燥、皮下脂肪减少、眼窝凹陷等。患者常感极度疲乏,日常活动需他人协助。
5、意识模糊代谢紊乱和毒素积累可能影响中枢神经功能,表现为嗜睡、定向力障碍、谵妄等。肾功能衰竭导致尿毒症时可能出现抽搐或昏迷。部分患者临终前出现潮式呼吸等生命体征改变。
膀胱癌晚期患者需要全面姑息治疗缓解症状,包括疼痛管理、营养支持、心理疏导等。家属应协助患者保持皮肤清洁,定期翻身预防压疮。根据患者意愿提供舒适护理,必要时可寻求临终关怀服务。注意观察生命体征变化,出现严重症状时及时联系医护人员。保持环境安静舒适,给予患者情感支持和尊严照顾。