这位朋友您好：
生殖器结核的临床表现很不一致，不少患者可无症状，有的患者则症状较重。
1.月经失调早期因子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多。多数患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。
2.下腹坠痛 由于盆腔炎症和粘连，可有不同程度的下腹坠痛，经期加重。
3.全身症状 若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等，有时仅有经期发热。
4.不孕 由于输卵管粘膜破坏与粘连，常使管腔阻塞;或由于输卵管周围粘连，有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏，输卵管僵硬、蠕动受限，丧失其运输功能，也不能受孕，故绝大多数患者为不孕。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。
5.全身及妇科检查由于病变程度与范围的不同而有较大差异，较多患者因不孕行诊断性刮宫才发现患有子宫内膜结核，而无明显体征和其他自觉症状。较严重患者若有腹膜结核，检查时腹部有柔韧感或腹水征，形成包裹性积液时，可触及囊性肿块，边界不清，不活动，表面因有肠管粘连，叩诊空响。子宫一般发育较差，往往因周围有粘连使活动受限。若附件受累，在子宫两侧可触及大小不等及形状不规则的肿块，质硬、表面不平、呈结节或乳头状突起，或可触及钙化结节。
欢迎点击访问飞华健康网盆腔炎专题： http://www.fh21.com.cn/fuke/pqy/
结核性肛瘘一般不会通过日常接触传染，但结核分枝杆菌可能通过开放性创口传播。结核性肛瘘是继发于肺结核或其他部位结核感染的局部表现，其传染性与活动性结核病直接相关。
结核性肛瘘的传染风险主要取决于是否合并活动性肺结核。若患者同时存在活动性肺结核，咳嗽、打喷嚏产生的飞沫可能传播结核分枝杆菌，但肛瘘部位的分泌物通常不含活菌。肛瘘创面未暴露且无脓液渗出的情况下，日常共用餐具、衣物接触不会造成传染。结核性肛瘘患者需确保创面清洁干燥，避免分泌物污染环境。
当结核性肛瘘合并肠结核或活动性肺结核时，可能存在极低概率的接触传播风险。若创面持续排出含菌脓液，直接接触者皮肤存在破损时可能发生感染。医护人员处理创口时需佩戴防护装备，患者分泌物污染的敷料应作为医疗废物处理。免疫功能低下人群应避免接触未经治疗的开放性创面分泌物。
结核性肛瘘患者应完成规范抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。治疗期间需定期复查胸部影像学及肛瘘愈合情况，接触者出现长期咳嗽、低热等症状时应进行结核筛查。保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素有助于增强免疫力，避免剧烈运动防止创面摩擦出血。
