孕妇会阴疼痛可能由生理性压迫、泌尿系统感染、阴道炎、盆底肌劳损、先兆流产等原因引起。孕期会阴部不适需结合具体症状判断，必要时及时就医。
1、生理性压迫妊娠中晚期子宫增大压迫盆底组织是常见原因。胎儿重量使耻骨联合分离，牵拉周围韧带引发钝痛，久坐或体位改变时症状明显。建议使用孕妇枕侧卧休息，温水坐浴每日两次缓解肌肉紧张，避免长时间保持同一姿势。
2、泌尿系统感染孕期激素变化易导致尿路感染，表现为排尿灼痛伴会阴坠胀。可能与饮水不足、憋尿等因素有关。确诊需进行尿常规检查，可遵医嘱使用头孢克洛胶囊、磷霉素氨丁三醇散等妊娠B类抗生素，同时每日饮水不少于2000毫升。
3、阴道炎念珠菌或细菌性阴道炎会引起外阴灼痛伴分泌物异常。孕期阴道pH值改变增加感染概率，需通过白带常规确诊。可在医生指导下使用克霉唑阴道片、硝呋太尔制霉素阴道软膏等局部用药，避免使用阴道冲洗剂破坏菌群平衡。
4、盆底肌劳损孕激素松弛素分泌导致韧带松弛，过度行走或站立可能引发肌肉劳损性疼痛。表现为深部组织酸胀感，活动后加重。建议进行凯格尔运动增强肌力，使用托腹带分担压力，疼痛明显时可尝试物理治疗。
5、先兆流产孕早期会阴坠痛伴随阴道出血需警惕，可能与黄体功能不足、胚胎发育异常有关。需立即就医进行超声和孕酮检测，必要时使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，绝对卧床休息直至症状缓解。
孕期会阴疼痛需每日清洁外阴并更换纯棉内裤，避免使用碱性洗剂。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，适量食用西蓝花、鸡蛋等食物。出现持续性疼痛、异常分泌物或出血时，应立即前往产科就诊，禁止自行使用止痛药物。定期产检时需主动向医生描述疼痛特点和发作规律，必要时进行白带常规、尿常规等辅助检查明确病因。
