生育能力评估需通过医学检查确认，主要有精液分析、性激素检测、超声检查、输卵管造影、宫腔镜检查等方式。建议夫妻双方共同到生殖医学科就诊，根据医生建议选择针对性检查项目。
1、精液分析男性生育力评估的核心项目，通过检测精液量、精子浓度、活力、形态等参数判断精子质量。检查前需禁欲3-7天，采集完整精液样本。异常结果可能提示少精症、弱精症等问题，需结合临床表现进一步排查原因。
2、性激素检测通过抽血检查促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平。女性需在月经周期特定时间检测，男性无时间限制。激素异常可能影响卵泡发育或精子生成，常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。
3、超声检查女性采用阴道超声观察子宫形态、内膜厚度及卵巢基础卵泡数，男性通过阴囊超声检测睾丸、附睾结构。可发现子宫畸形、卵巢储备不足、精索静脉曲张等器质性病变。超声监测排卵还能评估卵泡发育情况。
4、输卵管造影在X光下注入造影剂评估输卵管通畅度，是诊断输卵管阻塞的金标准。需在月经干净后3-7天进行，可能引起轻微腹胀。发现输卵管积水或粘连时，需考虑腹腔镜手术或辅助生殖技术。
5、宫腔镜检查通过内窥镜直接观察宫腔形态，能诊断子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变。检查通常在麻醉下进行，可同步进行活检或治疗。合并反复流产或胚胎植入失败者尤其需要此项检查。
备孕前建议提前3-6个月进行生育评估，35岁以上女性或备孕1年未孕者应尽早检查。检查期间保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。男方需注意避免高温环境，女方可适当补充叶酸。所有检查结果需由生殖专科医生综合解读，根据个体情况制定后续治疗方案或助孕计划。
