1.焦虑---痴呆病人易出现失落和不安全感,症状有坐立不安、反复挑选衣服、不停地搓手、到处吼叫或来回走动、甚至拒绝进食与治疗等。对策:给病人足够的照明,保证居室安静,安排有趣的活动,放一段轻松的音乐。
2.抑郁---具体表现为呆滞、退缩、食欲减退、心烦、睡眠障碍、疲倦等。对策:耐心倾听病人的叙述,不强迫病人做不情愿的事,鼓励参加运动,散步为宜。
3.激越---情感不稳定,常为小事发火,逃避、顽固、不合作。对策:分析产生激越的具体原因,安慰病人,避免刺激性语言,鼓励规律性的锻炼,以达到放松的目的。
4.欣快---常表现出满足感,易怀旧,自得其乐,话语增多,面部表情给人以幼稚、愚蠢的感觉。对策:尊重病人,增加活动,如下棋、读报、打太极拳等。
5.淡漠---表现为退缩、孤独、回避与人交往,对环境缺乏兴趣。对策:增加照明度,室内摆放病人喜欢的物品,如日历、时钟、照片、收音机等,向病人说一些关爱的语言,建立信赖的关系,鼓励病人所做的事情。
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长期吃安眠药一般不会直接导致老年痴呆,但可能增加认知功能下降的风险。安眠药主要用于改善睡眠障碍,合理使用对老年痴呆的直接影响较小。
部分研究显示苯二氮卓类安眠药长期使用可能与认知功能减退有关,这类药物通过抑制中枢神经系统发挥作用,长期使用可能影响记忆力和学习能力。非苯二氮卓类安眠药如右佐匹克隆对认知功能的影响相对较小,但长期使用仍需谨慎。老年患者代谢能力下降,药物蓄积可能加重嗜睡、头晕等不良反应,间接影响认知功能。
老年痴呆的主要风险因素包括年龄、遗传、脑血管疾病等,安眠药并非直接致病原因。但长期使用安眠药可能掩盖潜在的睡眠呼吸暂停等疾病,延误其他病因的诊治。建议老年人在医生指导下短期、间歇使用安眠药,优先尝试认知行为疗法等非药物干预改善睡眠。