专家你好,请问偏头痛是什么原因引起的啊?
偏头痛的确切病因及发病机制仍处于讨论之中。很多因素可诱发、加重或缓解偏头痛的发作。通过物理或化学的方法,学者们也提出了一些学说。
对于某些个体而言,很多外部或内部环境的变化可激发或加重偏头痛发作。
1.激素变化 口服避孕药可增加偏头痛发作的频度;月经是偏头痛常见的触发或加重因素(“周期性头痛”);妊娠、性交可触发偏头痛发作(“性交性头痛”)。
2.某些药物 某些易感个体服用硝苯地平(心痛定)、异山梨酯(消心痛)或硝酸甘油后可出现典型的偏头痛发作。
3.天气变化 特别是天气转热、多云或天气潮湿。
4.某些食物添加剂和饮料 最常见者是酒精性饮料,如某些红葡萄酒;奶制品,奶酪,特别是硬奶酪;咖啡;含亚硝酸盐的食物,如汤、热狗;某些水果,如柑橘类水果;巧克力(“巧克力性头痛”);某些蔬菜;酵母;人工甜食;发酵的腌制品如泡菜;味精。
5.运动 头部的微小运动可诱发偏头痛发作或使之加重,有些患者因惧怕乘车引起偏头痛发作而不敢乘车;踢足球的人以头顶球可诱发头痛(“足球运动员偏头痛”);爬楼梯上楼可出现偏头痛。
6.睡眠过多或过少。
7.一顿饭漏吃或后延。
8.抽烟或置身于烟中。
9.闪光、灯光过强。
10.紧张、生气、情绪低落、哭泣(“哭泣性头痛”),很多女性逛商场或到人多的场合可致偏头痛发作;国外有人骑马时尽管拥挤不到1min,也可使偏头痛加重。
在激发因素中,数量、联合作用及个体差异尚应考虑。如对于敏感个体,吃一片橘子可能不致引起头痛,而吃数枚橘子则可引起头痛。有些情况下,吃数枚橘子也不引起头痛发作,但如同时有月经的影响,这种联合作用就可引起偏头痛发作。有的个体在商场中呆一会儿即出现发作,而有的个体仅于商场中久待才出现偏头痛发作。
偏头痛尚有很多改善因素。有人于偏头痛发作时静躺片刻,即可使头痛缓解。有人于光线较暗淡的房间闭目而使头痛缓解。有人于头痛发作时喜以双手压迫双颞侧,以期使头痛缓解,有人通过冷水洗头使头痛得以缓解。妇女绝经后及妊娠3个月后偏头痛趋于缓解。
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三叉神经痛和偏头痛是两种不同的神经系统疾病,主要区别在于疼痛特点和发病机制。
三叉神经痛表现为面部突发性剧烈电击样疼痛,通常局限于三叉神经分布区域,如眼眶、上颌或下颌。疼痛可由轻微刺激触发,如洗脸、刷牙或说话,每次发作持续数秒至两分钟。偏头痛则多为单侧搏动性头痛,常伴随恶心、呕吐、畏光或畏声,持续时间可达数小时至三天。偏头痛发作前可能出现视觉异常等先兆症状。
三叉神经痛多与血管压迫神经或神经脱髓鞘病变有关,而偏头痛与脑部血管异常扩张及神经递质紊乱相关。三叉神经痛可通过卡马西平片、奥卡西平片等药物缓解,严重者需微血管减压术。偏头痛常用布洛芬缓释胶囊、佐米曲普坦片等药物控制,需避免诱发因素如压力、睡眠不足。
保持规律作息、适度运动有助于减少两种疾病的发作频率,症状持续或加重时应及时就医。