肾结石疼痛通常发生在结石移动或阻塞尿路时，主要诱因有剧烈运动、饮水不足、尿路感染、结石体积增大、尿液成分异常等。
1、剧烈运动跑步、跳跃等动作可能导致结石在肾盂或输尿管内移动，摩擦黏膜或嵌顿在狭窄部位。输尿管平滑肌为排出结石发生痉挛性收缩，表现为突发性腰腹部刀割样疼痛，常向会阴部放射。此时建议停止活动并采取弯腰屈膝体位缓解。
2、饮水不足每日饮水量低于1500毫升时，尿液浓缩使结石表面更易刺激尿路上皮。脱水状态还会降低尿流冲刷作用，增加结石滞留概率。典型表现为钝痛伴随尿频尿急，通过增加温水摄入量可稀释尿液减轻症状。
3、尿路感染大肠杆菌等病原体感染会引发尿路黏膜充血水肿，与结石共同造成尿路梗阻。除绞痛外多伴有发热、脓尿等表现，需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素控制感染后才能缓解结石相关疼痛。
4、结石体积增大直径超过4毫米的结石通过输尿管生理狭窄处时，易完全阻塞管腔导致肾盂内压骤增。这种疼痛具有持续性且镇痛药效果有限，需通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。
5、尿液成分异常高尿酸、高草酸尿症等代谢异常会使结石表面形成尖锐结晶，直接刺激尿路上皮神经末梢。此类疼痛具有慢性反复发作特点，需配合枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节尿液酸碱度。
肾结石患者日常需保持每日2000-3000毫升饮水量，避免浓茶、菠菜等高草酸食物。疼痛发作时可尝试热敷患侧腰部，但出现持续剧烈疼痛、无尿或高热时应立即就医。定期进行泌尿系超声检查监测结石动态，必要时在医生指导下使用排石药物或接受手术治疗。
