宝宝口腔溃疡的原因有很多,比较常见的有以下几类:
手足口病——这种病也有与疱疹性口炎相类似的症状,好发于5岁以下幼儿,具有流行性。患病后口腔损害遍布于唇,颊、舌、腭等处,为很多小水疱,极易破裂,破后形成多个小溃疡,除口腔部位外,在手掌、足底、臀部皮肤上亦可出现分散的小水疱,所以称之为手足口病。
口疮——比较常见,但是病因不一。有的是因为口腔黏膜有不明显的伤口造成的,有的是因为压力过大造成的,还有的是因为食物中缺少维生素B。初期口腔黏膜会有灼烧感,接着会发红,并形成许多小溃疡,相当疼痛。常见部位在舌侧黏膜、口腔底部和舌头部位。
外伤——凡是烫伤、刺伤、误食有腐蚀性的东西等,都会引起口腔黏膜受伤,继而引发溃疡。
药物过敏——特殊体质的宝宝可能会因为药物或感染等不明原因,而引起所谓的“多形性红斑疾病”,这时宝宝身上会出现靶形红斑,眼睛、嘴唇、口腔,生殖泌尿道均有发炎、溃烂的情况。
值得注意的是,宝宝的口腔溃疡有时也可能与其精神因素有关。比如宝宝因为某些事而过度兴奋或忧虑,都会促使口疮性溃疡的发生。还有,使用些含有香料的牙膏或者涂抹一些含刺激性的药物,也会引起宝宝口腔溃疡。
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口腔溃疡在家可通过保持口腔卫生、调整饮食、局部用药、补充营养素、缓解压力等方式治疗。口腔溃疡通常由创伤、免疫力下降、营养缺乏、激素变化、感染等因素引起。
1、保持口腔卫生每日使用软毛牙刷轻柔清洁口腔,避免刺激溃疡面。饭后用温盐水或复方氯己定含漱液漱口,减少细菌滋生。禁用含酒精的漱口水,防止黏膜干燥加重疼痛。若佩戴义齿或牙套,需检查是否有锐利边缘摩擦黏膜。
2、调整饮食避免辛辣、过烫、酸性或坚硬食物,选择温凉的流质或半流质饮食如粥、蒸蛋。适量食用富含维生素B族的食物如燕麦、香蕉,有助于黏膜修复。烹饪时减少调味料添加,避免摄入腌制食品或柑橘类水果刺激创面。
3、局部用药疼痛明显时可使用利多卡因凝胶局部麻醉,或涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。中药类可选择冰硼散、西瓜霜喷剂消炎止痛。含服西地碘含片可抑制口腔致病菌,使用前需清洁创面并保持药物接触时间。
4、补充营养素缺乏维生素B12、叶酸或铁元素可能诱发溃疡,可短期服用复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液。乳铁蛋白粉剂有助于增强口腔黏膜抵抗力。补充剂需与正餐间隔服用,避免与咖啡、茶同服影响吸收。
5、缓解压力长期紧张焦虑可能通过神经内分泌调节诱发溃疡,建议保证7小时睡眠,尝试正念呼吸或冥想放松。适度有氧运动如散步、瑜伽可调节自主神经功能。避免熬夜及过度疲劳,建立规律作息时间表。
居家护理期间需观察溃疡变化,若直径超过5毫米、持续超过2周未愈或伴随发热、淋巴结肿大,应及时就诊排查白塞病、扁平苔藓等系统性疾病。愈后仍需维持均衡饮食,戒烟限酒,定期口腔检查排除潜在诱因。儿童患者家长应监督用药并避免患儿抓挠创面。