肾炎是如何来诊断的呢？

提问时间：2023-10-26 04:38 | 1人回复

问题描述

近来，好友老是觉得自己肾脏有问题，很担心是得了肾炎，我想了解一下肾炎是如何来诊断的呢？

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你好，肾炎的检查方法主要如下：

　　一、病史及症状

　　多在上呼吸道感染(或急性胃肠炎、腹膜炎、骨髓炎等)1～3天后出现易反复发作的肉眼血尿，持续数小时至数天后可转为镜下血尿，可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低热。部分病人在体检时发现尿异常，为无症状性蛋白尿和(或)镜下血尿，少数病人有持续性肉眼血尿和不同程度蛋白尿，可伴有水肿和高血压。

　　二、体检发现

　　大多数无异常体征，部分病人可有双肾区叩击痛，水肿和轻、中度血压升高。

　　三、辅助检查

　　多为轻、中度蛋白尿(<3g/d)，血尿呈多形性、多样性或混合性。部分病人血清IgA增高，尤其是血清IgA纤维连接蛋白聚合物(IgA-FN)增高更有意义。可有肌酐清除率降低，血尿素氮和血肌酐增高。根据临床可初步诊断肾炎，确诊必须做肾组织免疫病理检查。

　　欢迎点击飞华健康网肾病科肾炎http://www.fh21.com.cn/sbk/sy/

回答于2023-10-26 07:40

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前列腺炎的判断需要结合症状、体检和实验室检查综合评估。典型症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴部不适等，可通过直肠指检、尿常规、前列腺液检查等方法确诊。 1、症状观察是初步判断的重要依据。急性前列腺炎常表现为突发性尿频、尿急、尿痛，可能伴有发热、寒战等全身症状。慢性前列腺炎症状相对较轻，但持续时间较长，可能出现会阴部、下腹部或腰骶部疼痛，排尿不适，性功能障碍等。夜尿增多也是常见表现之一。 2、体格检查中，直肠指检是重要手段。医生通过手指触摸前列腺，评估其大小、质地、压痛等情况。急性前列腺炎患者前列腺通常肿大、触痛明显；慢性前列腺炎患者前列腺可能质地较硬，表面不规则。 3、实验室检查是确诊的关键。尿常规检查可发现白细胞增多，提示存在感染。前列腺液检查是诊断慢性前列腺炎的重要方法，通过按摩前列腺获取分泌物进行显微镜检查和细菌培养。必要时可进行尿流率测定、膀胱镜检查等进一步评估。 4、影像学检查在某些情况下也有帮助。经直肠超声检查可评估前列腺大小、形态，发现前列腺钙化、囊肿等异常。CT或MRI检查主要用于排除其他疾病，如前列腺癌等。 5、诊断时需注意鉴别其他疾病。前列腺增生、膀胱炎、尿道炎等疾病可能产生类似症状，需要结合检查结果进行区分。对于疑似前列腺癌的患者，应进行前列腺特异性抗原PSA检测。前列腺炎的诊断需要全面评估，结合症状、体检和实验室检查结果，必要时进行影像学检查，并注意与其他疾病相鉴别。及时就医、规范检查是准确诊断的关键，早期发现和治疗有助于改善预后。