高血压患者锻炼身体确实有用。规律运动可通过改善血管弹性、调节自主神经功能、降低外周阻力、控制体重、减轻心理压力等机制辅助降压。
1、改善血管弹性：
有氧运动能促进血管内皮细胞释放一氧化氮，增强血管舒张功能。每周进行3-5次快走、游泳等中等强度运动，持续12周可使收缩压平均下降5-8毫米汞柱。需注意避免憋气用力动作，防止血压骤升。
2、调节神经功能：
运动可平衡交感与副交感神经活性，降低静息心率。太极拳、八段锦等柔缓运动效果显著，建议每次练习30分钟。运动后血压下降效果可持续10-22小时，但需长期坚持才能维持稳定效果。
3、降低外周阻力：
运动时肌肉毛细血管密度增加，外周血管阻力减小。骑自行车、椭圆机训练等下肢运动效果较好，运动强度应控制在心率储备的40-60％。合并动脉硬化的患者需医生评估后制定方案。
4、控制体重：
超重者体重每下降1公斤，收缩压可降低1毫米汞柱。建议每周进行150分钟以上运动配合饮食管理，优先选择能长期坚持的运动项目。肥胖患者需警惕运动损伤风险。
5、缓解心理压力：
瑜伽、冥想等运动能降低应激激素水平。团体运动还可通过社交互动减轻焦虑，但竞技类运动可能适得其反。情绪波动大的患者应避免剧烈运动。
高血压患者运动需注意循序渐进，避免晨峰血压时段锻炼。推荐选择下午或傍晚进行30分钟中等强度有氧运动，运动前后监测血压。合并心肾功能不全者需医生指导调整运动方案，运动中如出现头痛、眩晕应立即停止。日常可配合低钠饮食，每日食盐摄入控制在5克以下，多摄入富含钾的香蕉、菠菜等食物，保持规律作息有助于血压稳定。
冠心病患者可通过有氧运动、抗阻训练、柔韧性练习、平衡训练、间歇训练等方式锻炼身体。运动需在医生评估后制定个性化方案，避免剧烈活动诱发心绞痛。
1、有氧运动快走、游泳、骑自行车等低强度有氧运动适合冠心病患者。每周进行3-5次，每次持续20-30分钟，运动时心率控制在最大心率的50-70％。运动前需充分热身，避免寒冷环境运动。出现胸闷气促应立即停止。
2、抗阻训练使用弹力带或轻量哑铃进行上肢和核心肌群训练，每周2-3次。每组动作重复10-15次，选择可轻松完成12次的重量。训练时保持正常呼吸，避免屏气用力。合并心力衰竭者需谨慎。
3、柔韧性练习太极拳、瑜伽等柔韧训练可改善血液循环。每天进行10-15分钟伸展运动，重点拉伸胸肩背部肌肉。动作需缓慢平稳，避免过度弯腰或倒立体位。支架术后患者需遵医嘱延迟某些动作。
4、平衡训练单腿站立、脚跟行走等平衡练习可预防跌倒。选择稳固支撑物辅助，每次训练5-10分钟。合并糖尿病周围神经病变者需家属陪同。训练中出现眩晕需立即坐下休息。
5、间歇训练采用运动-休息交替模式，如快走2分钟慢走1分钟。适用于心肺功能较差者，总时长不超过20分钟。需配备心率监测设备，运动后心率应在10分钟内恢复基线。近期心梗患者不宜采用。
冠心病患者运动需监测血压心率变化，随身携带硝酸甘油。避免饱餐后1小时内运动，冬季注意保暖。合并高血压者运动前避免服用降压药。每周记录运动反应，定期复查调整方案。运动服装选择透气材质，场地避免人群密集。任何不适及时就医，不可强行继续训练。
