血压高患者通常可以锻炼身体，但需根据血压控制情况和运动强度调整。血压高即高血压，运动方式可选择步行、游泳、太极拳等低强度有氧运动，避免剧烈运动或竞技性项目。若血压未得到有效控制或合并严重并发症，应暂缓运动并咨询
高血压患者进行适度锻炼有助于改善血管弹性、促进血液循环、减轻体重，从而辅助降压。规律的有氧运动可降低交感神经兴奋性，减少外周血管阻力，长期坚持对收缩压和舒张压均有改善作用。运动时建议监测心率，控制在最大心率的百分之六十至七十，避免憋气或突然发力动作。
合并心脑血管疾病、肾功能不全或血压超过160/100mmHg的高血压患者，运动风险较高。这类人群需在医生评估后制定个性化方案，可能需先通过药物控制血压再逐步增加活动量。运动中如出现头晕、胸痛、视物模糊等症状应立即停止并就医。
高血压患者运动前应充分热身，运动后做好放松拉伸。建议选择温度适宜的环境，避免寒冷刺激诱发血压波动。日常保持低盐饮食，限制酒精摄入，配合规律服药和血压监测。每周累计运动时间不少于150分钟，可分次进行，循序渐进增加强度。运动计划需与主治医生沟通，定期复查调整方案。
血压高与肾脏有密切关系，肾脏疾病可能导致血压升高，长期高血压也会损害肾脏功能。
肾脏通过调节水钠平衡和分泌肾素等激素参与血压调控。肾实质病变、肾动脉狭窄等肾脏疾病可激活肾素-血管紧张素系统，导致血管收缩和水钠潴留，引起继发性高血压。这类高血压常表现为难治性，可能伴随蛋白尿、血尿等肾脏损伤表现。治疗需针对原发肾脏疾病，常用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、血管紧张素受体拮抗剂如缬沙坦胶囊等药物，同时控制蛋白摄入。
原发性高血压长期未控制可造成肾小球内高压，导致肾小球硬化。早期表现为微量白蛋白尿，逐渐进展为肾功能不全。这类患者需严格将血压控制在130/80毫米汞柱以下，优先选择具有肾脏保护作用的降压药，如氨氯地平片、厄贝沙坦片等。同时需要限制钠盐摄入，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。
建议高血压患者定期检查尿常规和肾功能，每日食盐摄入不超过5克，保持适量饮水。出现夜尿增多、泡沫尿等症状时及时就医，避免剧烈运动加重肾脏负担。控制血压的同时需监测血钾和肌酐水平，肾功能不全患者需调整药物剂量。
