脑出血手术后恢复意识的时间通常为1-7天，实际苏醒时间受到出血量、手术时机、年龄、基础疾病和并发症等因素影响。
1、出血量：
出血量直接影响脑组织损伤程度。30毫升以下的少量出血对脑干压迫较轻，术后1-3天可能出现意识恢复；超过50毫升的大量出血会导致广泛脑水肿，可能需要5-7天才能逐渐清醒。术前脑疝形成者预后更差。
2、手术时机：
发病6小时内实施急诊手术能有效减轻继发性损伤，术后苏醒较快；超过24小时手术的患者，因脑细胞已发生不可逆损害，意识恢复时间明显延长。早期清除血肿可降低颅内压，改善脑灌注。
3、年龄因素：
60岁以下患者神经代偿能力较强，术后3天内清醒比例较高；高龄患者脑血管自动调节功能减退，术后易出现低灌注，意识恢复多需5天以上。儿童患者恢复速度通常快于老年人。
4、基础疾病：
合并高血压、糖尿病的患者血管条件较差，术后易发生再出血或脑梗死，延长昏迷时间。长期服用抗凝药物者术中止血困难，术后血肿扩大风险增加2-3倍。
5、并发症：
术后肺部感染、电解质紊乱等并发症会延缓苏醒进程。癫痫持续状态可使脑耗氧量增加300％，重度颅内感染患者平均清醒时间推迟7-10天。控制并发症是促进意识恢复的关键。
术后康复期需保持环境安静，避免强光刺激。每日进行四肢关节被动活动预防深静脉血栓，每2小时翻身拍背促进排痰。营养支持首选鼻饲肠内营养剂，蛋白质摄入量维持在1.2-1.5克/公斤体重。意识恢复初期可进行简单指令训练，如握手、眨眼等动作。家属应记录患者每日清醒时长和反应程度，复查头部CT观察血肿吸收情况。三个月内避免剧烈活动和情绪激动，定期监测血压和凝血功能。
晕倒后短暂无意识多数情况不严重，可能与体位性低血压、低血糖、短暂性脑缺血发作、心律失常或情绪应激等因素有关。
1、体位性低血压：
快速起身时血压调节不足导致脑部供血不足，表现为眼前发黑、头晕后晕厥。平卧后血流恢复可自行苏醒。建议改变体位时动作缓慢，增加水和盐分摄入改善血容量。
2、低血糖反应：
饥饿状态下血糖低于3.9毫摩尔每升时，脑细胞能量供应不足引发晕厥，常伴冷汗、手抖。清醒后需立即进食含糖食物，糖尿病患者需监测血糖并调整降糖方案。
3、短暂性脑缺血：
脑血管短暂痉挛或微血栓导致局部缺血，可能出现单侧肢体无力或言语含糊等神经症状。需排查高血压、动脉硬化等基础疾病，必要时进行颈动脉超声检查。
4、心律失常：
室性心动过速或严重心动过缓可致心输出量骤降，晕厥前或有心悸感。动态心电图能捕捉发作时心电异常，需根据类型选择抗心律失常药物或起搏器治疗。
5、血管迷走性晕厥：
疼痛、恐惧等刺激引发迷走神经过度兴奋，导致心率血压骤降。发作前可有恶心、面色苍白等前驱症状，通过倾斜训练可增强血管调节能力。
日常需保持规律作息与均衡饮食，避免长时间站立或空腹运动。发作后记录晕厥前诱因、伴随症状及持续时间，若出现频繁发作、抽搐或意识恢复缓慢，需及时进行脑电图、心脏超声等专科检查排除癫痫、结构性心脏病等严重疾病。
